Manual de goniometría. Cynthia C. Norkin

figura 1.12).

FIGURA 1.12 Durante la medición del ROM de flexión del codo, el hombro debe estar en una posición neutra para evitar la insuficiencia pasiva del tríceps, la cual limitaría el ROM.

      Para determinar la longitud de un músculo biarticular, el individuo se coloca de modo que el músculo se elongue sobre las articulaciones proximal y distal que cruza. Una articulación se mantiene en una posición de ROM completo mientras el examinador intenta elongar más el músculo moviendo la segunda articulación en todo su ROM. La sensación final es firme debido al desarrollo de tensión pasiva en el músculo estirado. La longitud del músculo biarticular se valora indirectamente midiendo el ROM pasivo en la dirección opuesta a la acción del músculo en la segunda articulación.

      Ejemplo: Para determinar la longitud de un músculo biarticular como el tríceps, el hombro se coloca y mantiene en flexión completa. El codo se flexiona hasta sentir tensión en el tríceps, creando una sensación final firme. La longitud del tríceps se determina con la medición del ROM pasivo de flexión del codo con el hombro en flexión (figura 1.13).

      La longitud de los músculos poliarticulares se determina de forma similar a la usada para valorar la longitud de los músculos biarticulares. Sin embargo, el individuo se coloca y aguanta de modo que el músculo se elongue sobre todas las articulaciones que cruza excepto una última articulación. El examinador intenta seguir elongando el músculo moviendo la última articulación en todo el ROM completo. Una vez más, la sensación final es firme debido a la tensión del músculo estirado. La longitud del músculo poliarticular se determina midiendo el ROM pasivo en dirección opuesta a la acción del músculo en la última articulación que se mueve. Las pruebas de longitud muscular habitualmente usadas que determinan indirectamente los músculos biarticulares y poliarticulares se han incluido en los capítulos 4 a 10. También aportamos, si están disponibles, los valores normativos sobre el ángulo articular al final de las pruebas de longitud muscular y la información sobre la fiabilidad y la validez.

FIGURA 1.13 Para determinar la longitud del músculo biarticular tríceps, se mide la flexión del codo con el hombro flexionado.

      En el próximo capítulo, el examinador tendrá oportunidad de aprender sobre los diversos instrumentos usados para medir la movilidad articular, así como participar en ejercicios diseñados para identificar las percepciones finales. Se proporcionan ejercicios adicionales para ayudar al examinador a desarrollar las destrezas necesarias para usar los instrumentos y hacer un registro de los datos obtenidos de la exploración del ROM.

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