Здоровье вашего сердца. Ирина Малышева

климакса имеют такой же шанс «приобрести» это заболевание, что и мужчины их возраста, – это объясняется перестройкой гормонального фона женского организма. Преждевременное наступление климакса у женщин ставит их в один ряд с мужчинами своего же возраста по риску развития ИБС. Считается, что гормоны, вырабатываемые женскими половыми железами (яичниками), препятствуют развитию атеросклероза.

      Факторами риска развития ИБС, равно как и собственно атеросклероза, являются:

      • генетический фактор (неблагоприятная в плане развития ИБС наследственность);

      • нарушение обмена жиросодержащих веществ (липидов) крови, в частности холестерина, и нарушение качественного соотношения его видов;

      • артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь и другие артериальные гипертонии);

      • сахарный диабет;

      • курение;

      • гиподинамия;

      • преждевременное наступление климакса у женщин (до 40 лет);

      • ожирение.

      Чем больше таких факторов риска имеется у конкретного человека, тем вероятнее у него развитие ИБС.

      Наследственность является основополагающим фактором риска развития ИБС. Если один из родителей перенес инфаркт миокарда в возрасте до 55 лет (отец) или до 65 лет (мать), то человек имеет весьма высокий риск развития ИБС. Если же оба родителя страдали этим заболеванием, то риск развития ИБС у их потомства значительно возрастает.

      Значимый фактор риска ИБС – гиперхолестеринемия, то есть повышение содержания холестерина крови. С холестерином связан еще один фактор риска – нарушение нормального соотношения ЛВП («хорошего») и ЛНП («плохого») холестерина.

      Фактором риска развития ИБС является и гипертоническая болезнь. При артериальной гипертензии создается повышенное сопротивление выходу крови из сердца в аорту – самый крупный сосуд организма, от которого отходят коронарные артерии. Следовательно, кровь в снабжающие сердце артерии при высоком давлении поступает словно через препятствия.

      Сахарный диабет провоцирует развитие изменений в артериях организма, в том числе и в коронарных. Наличие сахарного диабета в 2–6 раз увеличивает риск развития атеросклероза.

      По международной статистике начала 80-х гг. XX в., причиной 25 % смертей от ИБС было курение. Курение же явилось причиной 76 % из всех случаев инфарктов у молодых женщин до 36 лет. Оно является фактором риска развития ИБС по нескольким причинам. Во-первых, оно ведет к нарушению соотношения разных видов холестерина в организме, и, безусловно, это соотношение – в пользу «плохого», провоцирующего атеросклероз холестерина. Угарный газ, образующийся при курении, повреждает внутренний слой артерий. Кроме того, гемоглобин крови активно связывается с оксидом углерода, находящимся в табачном дыме, образуя карбоксигемогло-бин. Так вот, повышение содержания в крови этого вещества от 3 до 5 % увеличивает у мужчин 30–55 лет риск возникновения ИБС в 21 (!) раз.

      Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)