Лечебная физкультура. Лилия Шельмина

в мышцах спины и нижних конечностей; укрепление мышц тела, повышение эластичности мышечно-связочного аппарата и сохранение подвижности суставов; улучшение общего обмена веществ; улучшение психоэмоционального статуса; ускорение восстановления после родов.

      Проводят общий, частный массаж и самомассаж.

      Показания: болевые синдромы в области спины, шеи, пояснично-крестцовой области, крестцово-подвздошных суставов, нижних конечностей, судороги икроножных мышц; психическое напряжение, общая усталость, головокружения, бессонница, головная боль; слабые признаки токсикоза (тошнота, усиленное слюнотечение, отеки нижних конечностей, небольшое повышение АД); профилактика растяжек (стрий) в области молочных желез, живота и бедер, замедленная родовая деятельность; психоэмоциональное и физическое перенапряжение в родах; нарушение лактации.

      Противопоказания: общие к проведению массажа и те же, что и для занятий лечебной гимнастикой. В отдельных случаях при наличии противопоказаний к лечебной гимнастике можно использовать методы точечного массажа. Особого внимания требуют расстройства венозной сети (варикозное расширение вен, флебиты и тромбофлебиты), острые боли в спине, отдающие в руки или ноги.

      При нормальном течении беременности возможно проведение общего массажа 1–2 раза в неделю продолжительностью до 1 ч. Длительность процедуры самомассажа обычно не превышает 15–20 мин и может выполняться ежедневно.

      Частный массаж включает обычно локальное воздействие на воротниковую, пояснично-крестцовую области, суставы и мягкие ткани конечностей, особенно нижних. Такой массаж длительностью 15–20 мин можно проводить через день и даже ежедневно.

      При наличии сегментарных зон включают элементы сегментарного массажа в малой или умеренной дозе. Признаки раннего и позднего токсикоза беременности являются основанием для включения методов точечного массажа. На курс лечения – 5–10 процедур.

      Положению беременной при массаже следует уделять большое внимание. Положение должно обеспечить максимальное расслабление.

      Массаж можно проводить в положении как лежа (обычно на боку), так и сидя. В положении лежа на спине происходит сдавление крупных сосудов и нервных стволов в полости живота и таза, что плохо переносят некоторые беременные.

      В начале беременности, при неосложненном анамнезе, массаж можно проводить в положении женщины лежа на животе. Если ощущается болезненность в молочных железах, под подключичные области подкладывают маленькие подушки.

      На более поздних сроках беременности массаж проводят в положении лежа на боку. При этом нога, которая находится снизу, почти полностью выпрямлена, а верхняя согнута в коленном и тазобедренном суставах. Для стабилизации ровного положения тела под согнутое колено подкладывают подушку. Иногда требуется еще одна подушка под живот для большего расслабления. В этом положении можно делать массаж в области шеи, спины, поясницы и ягодиц,