Гормоничный ребенок. Рекомендации от практикующего детского эндокринолога. Юлия Сидорова

что с тиреотоксикозом лучше все-таки разобраться до беременности.

      К сожалению, пока мы находимся в зоне йодного дефицита. Умственная отсталость, недостаточная функция щитовидной железы, карликовость, нарушение формирования нервной системы – это все последствия нехватки йода во время беременности. Чтобы их предотвратить – всем дополнительно йод!

      2.5. Как формируются половые органы ребенка, и на каком сроке беременности можно узнать пол

      По себе знаю этот приятный момент неведения: кто же будет – мальчик или девочка? Когда уже можно бежать в детские магазины и скупать бодики, платьица или рубашки?

      Мне попалось интересное исследование: ученые изучили 927 родословных, содержащих информацию о 556 387 человек из Северной Америки и Европы, начиная с 1600 года. И были получены интересные выводы: если мужчина имеет больше братьев, чем сестер, или же только братьев – у него больше шансов иметь сына. Совпадает ли такое заключение с ситуацией в вашей семье?

      До сих пор нельзя достоверно сказать, от чего зависит пол будущего ребенка. Однако с развитием вспомогательных репродуктивных технологий некоторым эмбриончикам уже могут определить пол – при преимплантационной генетической диагностике. Это помогает снизить риск рождения детей с генетическими заболеваниями, наследуемыми через Х-хромосому (в таком случае риск болезни у мальчиков выше, чем у девочек, типичный пример – гемофилия). Но это доступно только при ЭКО. Чаще всего пол определяется по данным ультразвукового исследования (не нужно же говорить о том, что оно абсолютно безопасно для плода?).

      Кстати, в некоторых странах (например, в Индии) врачам запрещено говорить родителям пол ребенка, потому что в этих странах рождение мальчика более почетно.

      Но так как мы с вами живем не в Индии, рассказываю, на каком сроке можно узнать пол ребенка с точки зрения эндокринологии.

      Для начала повторим: стандартно в нашем организме имеется 23 пары хромосом (всего 46): 22 пары аутосомные (общие и для мужского и для женского пола) и 1 пара половых хромосом. Если две ХХ хромосомы, то пол женский, если ХУ – мужской. Какого пола будет ребенок, зависит от отца, ведь именно он может привнести свою У-хромосому, женщина в любом случае дает потомству только одну Х-хромосому. Между 6 и 9 неделями у человека формируются половые железы, и дальнейшая их трансформация зависит от генетического набора эмбриончика: 46ХУ или 46ХХ.

      Примерно до 10 недели эмбриончик как бы потенциально имеет признаки обоих полов: у него есть и Мюллеровы протоки (из которых развивается маточные трубы, матка) и Вольфовы протоки (которые дадут начало семявыносящим проточкам, семенным пузырькам и придатку). А вот какие протоки останутся, а какие уйдут – зависит от генетического пола.

      Если у эмбриончика две ХХ-хромосомы, то одна хромосома должна будет «отключиться» навсегда, чтобы клетки не стали вырабатывать двойную порцию всего, что содержится в Х-хромосомах. Если у эмбриончика ХУ-набор, то здесь на первое