Мужские заболевания. Владислав Леонкин

хорошо излечивает многие зло качественные заболевания, но при раке простаты малоэффективна.

      Лишь в исключительных случаях, когда прекращают действовать гормоны, имеет смысл назначение курса химиотерапии.

      Профилактика рецидивов рака

      Раньше, если после проведенного лечения злокачественные новообразования в течение 5 лет не давали рецидива, они считались излеченными. Теперь принято говорить о пятилетней выживаемости. Некоторые разновидности рака предстательной железы развиваются очень медленно, больному лучше оставаться под медицинским наблюдением как можно дольше – оптимальным периодом считается 15 лет. Стандартная периодичность осмотров заключается в ежеквартальных визитах в течение первого года, далее раз в полгода в течение следующих 5 лет, а оставшееся время – один раз в год.

      Плановые осмотры включают в себя проведение ректального осмотра и проверку крови на уровень опухолевых маркеров. Иногда проводят сканирование костей вместе с рентгенографией грудной клетки и органов брюшной полости. Кроме того, возможно проведение трансректального УЗИ.

      Гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин)

      На начальном этапе увеличения желез появляется упругое подвижное образование размером 5–10 мм, которое расположено под соском. В более поздний период выпуклость становится заметнее, иногда увеличение наблюдается только с одной стороны. Если при этом отмечается выраженная болезненность, то скорее всего это инфекционный процесс, а умеренная болезненность вполне может быть и при гинекомастии. Следует отметить, что увеличение размера грудных желез может иметь место и при ожирении, когда ткани в области грудных желез обогащаются жиром и становятся на ощупь мягче, чем обычно. Но это не является гинекомастией, хотя ожирение способствует ее развитию.

      Причины гинекомастии

      Причина увеличения грудных желез у мужчин заключается в эстрогенной стимуляции (т. е. в повышении уровня женских половых гормонов), например при лечении эстрогенами рака предстательной железы.

      Одной из причин развития гинекомастии может быть прием спортсменами мужских гормонов, при избытке которых организм синтезирует женские гормоны. У мужчин, страдающих ожирением, также может развиться гинекомастия, так как жир принимает участие в преобразовании мужских гормонов в женские.

      Это расстройство могут вызвать глубокие поражения печени (например, цирроз), потому что клетки здоровой печени расщепляют и выводят эстрогены.

      Если снижается уровень мужских гормонов, а уровень эстрогенов остается в норме, также развивается гинекомастия, что происходит при инфекционных заболеваниях яичек, а также после кастрации.

      1. Физиологическая гинекомастия.

      Грудные железы мужчины увеличиваются трижды на протяжении жизни в результате нормальных гормональных изменений. Это не считается заболеванием.

      • 1