Реабилитация после оперативных вмешательств. Галина Панина

не может вспомнить того, что вызвало потрясение (психогенная амнезия).

      Стрессовое посттравматическое расстройство имеет следующие признаки:

      1) если человек испытал сильное потрясение, сильный страх, он ощущает беспомощность и даже ужас.

      2) человек перестает интересоваться ранее значимыми видами деятельности или участием в них (у детей – утрата навыков туалета);

      3) ощущение полного одиночества или отчужденности от окружающих;

      4) снижение ощущений сильных положительных переживаний, например таких, как любовь;

      5) ощущение полной безнадежности в будущем;

      6) стойкие проявления усиленного возбуждения, такие как бессонница, раздражительность или вспышки злобы, невозможность сосредоточиться, чрезмерная настороженность, вздрагивание при испуге.

      Это расстройство может продолжаться больше 1 месяца.

      Астенический синдром

      Астенический синдром является таким состоянием, для которого характерны повышенная утомляемость, снижение или полная утрата способности к продолжительному физическому и умственному напряжению.

      Так как большинство оперативных вмешательств является стрессом для организма человека с мобилизацией всех защитных сил и предельным напряжением нервной системы, возникновение астенического синдрома связывают с истощением возможностей нервной системы при ее перенапряжении. Это может позволить в ряде случаев говорить о синдроме как о приспособительной реакции, которая выражается снижением напряженности работы различных систем организма, с тем чтобы потом была возможность восстановить их нормальную работу.

      У больных появляется так называемая раздражительная слабость, что означает появление повышенной возбудимости и быстро наступающего вслед за ней упадка сил. Еще появляются перепады настроения с преобладанием плохого настроения с чертами капризности и неудовольствия, и даже слезливости. При астеническом синдроме может быть раздражение от яркого света, громких звуков и резких запахов.

      Когда возникает сильное психическое утомление, у больных возникает поток ярких образных видений. Могут возникать наплывы посторонних мыслей и различных воспоминаний, которые непроизвольно появляются в сознании больного.

      Астенические нарушения развиваются исподволь, но неуклонно нарастают. Бывает, что начальными признаками синдрома является повышенная утомляемость и раздражительность, которые сочетаются с нетерпеливостью и постоянным стремлением к любой деятельности, даже когда можно было бы отдохнуть.

      При тяжелых случаях астенические нарушения могут сопровождаться слабостью и нежеланием двигаться. Довольно часто появляются головные боли, нарушается сон (почти постоянная сонливость или невозможность уснуть).

      Состояние больного может также меняться в зависимости от уровня атмосферного давления – при его колебаниях усиливается утомляемость, раздражительная слабость.

      Появление этого признака говорит о степени выраженности астенического синдрома: