Возвращение к стройности. Влада Титова

– преимущественные отложения жира в животе) включает в себя инсулинорезистентность (низкую чувствительность тканей к инсулину) и высокий уровень инсулина в крови, нарушение толерантности (восприимчивости) к глюкозе, повышение артериального давления, высокий уровень холестерина, триглицеридов и липидов низкой плотности. Поскольку очень важно выявить метаболический синдром на ранних стадиях, при избыточном весе нужно своевременно проконсультироваться с эндокринологом, провести необходимые обследования, а при необходимости профилактировать развитие сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза и ишемической болезни сердца.

      При избыточном весе также может нарушаться функция щитовидной железы и выработка половых гормонов. При так называемых вторичных формах ожирения, которые, к счастью, встречаются редко, причиной набора веса является эндокринное заболевание, которое необходимо лечить: гипотиреоз, болезнь Иценко – Кушинга, гипоталамический синдром и т. д. При наличии этих или других эндокринных заболеваний эффективное снижение веса достигается под наблюдением эндокринолога.

      Наконец-то мы с вами закончили разбираться с биологическими предпосылками избыточного веса. Впереди самое интересное – психологические и социальные причины.

      Психологические причины избыточного веса

      Вторая группа причин избыточного веса – психологические. К ним относятся:

      ♦ острые и хронические стрессы, депрессии;

      ♦ негативные (реже – позитивные) эмоции;

      ♦ неправильный образ мышления и отношения к себе и своему телу;

      ♦ другие психологические особенности;

      ♦ вторичные выгоды избыточного веса;

      ♦ отношение к еде как к удовольствию;

      ♦ отношение к еде как к разрядке напряжения, релаксации;

      ♦ восприятие еды как компенсации неудовлетворенных потребностей в любви, признании, безопасности;

      ♦ пищевые привычки.

      Для того чтобы понять, какие психологические причины именно у вас ведут к набору лишних килограммов, воспользуемся самым информативным тестом. Это опросник DEBQ (The Dutch Eating Behaviour Questionnaire), или Голландский опросник пищевого поведения. Вам предлагается максимально честно ответить на тридцать три вопроса, при ответе на каждый вопрос нужно будет выбрать один из пяти вариантов ответа: «никогда», «редко», «иногда», «часто», «очень часто».

      Таблица 1. Голландский опросник пищевого поведения

      Теперь давайте посчитаем баллы. Ответам на вопросы с 1 по 32 присваиваются следующие баллы: «никогда» – 1 балл, «редко» – 2 балла, «иногда» – 3 балла, «часто» – 4 балла, «очень часто» – 5 баллов. Ответу на 33-й вопрос присваиваются баллы в обратном порядке: «никогда» – 5 баллов, «редко» – 4 балла, «иногда» – 3 балла, «часто» – 2 балла, «очень часто» – 1 балл. Посчитайте сумму баллов, набранных за ответы на первые 10 вопросов, разделите ее на 10 и запишите первое число. Далее рассчитайте сумму баллов, набранных за ответы