Календарь будущей мамы. В ожидании большого маленького чуда. Ольга Юрьевна Панкова

Читать онлайн.
Название Календарь будущей мамы. В ожидании большого маленького чуда
Автор произведения Ольга Юрьевна Панкова
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 2018
isbn



Скачать книгу

нет.

      Самым достоверным способом выявления беременности считается количественный анализ крови на ХГЧ. По его уровню можно узнать, есть ли беременность, и ее срок. На 1-2-й неделе после зачатия уровень ХГЧ составит 25-156 мЕд/мл; на 2-3-й неделе – 101-4870; на 3-4-й – 1110-31500; на 4-5-й – 2560-82300; на 5-6-й – 23100-151000; 6-7-й – 27300-233000. Если при последовательной оценке концентрация ХГЧ растет, это означает, что беременность прогрессирует. Вас можно поздравить!

      5 неделя. Формирование нервной трубки. Определяем фолатный статус.

      На 5-й неделе происходит закладка нервной системы зародыша – нейруляция (рис. 2). При этом из внешнего листка начинает формироваться нервная пластина. Она недолго остается уплощенной.

      Рисунок 2. Нейруляция: формирование нервной трубки (3), эктодерма (1), эндодерма (2)

      Вскоре ее боковые края приподнимаются, образуя нервные валики (рис. 2 б), края которых смыкаются, формируя замкнутую нервную трубку с каналом внутри (рис. 2 в). Сначала смыкание нервных валиков происходит на уровне шеи плода, а затем распространяется в головном и хвостовом направлениях. Примерно к 25-28 дню жизни эмбриона эта трубка полностью закрывается. Открытыми остаются лишь отверстия на ее концах.

      Основная роль в формировании нервной трубки отводится фолиевой кислоте. Ее дефицит вызывает пороки развития. К моменту начала нейруляции должен присутствовать определенный запас витамина В9.

      Чтобы выявить имеющийся дефицит В9 и своевременно его устранить необходимо оценить свой фолатный статус – определить концентрацию фолатов в эритроцитах. Данный параметр меняется медленно, так как красные кровяные тельца циркулируют в организме около 120 дней. В норме в эритроцитах содержится приблизительно в 30 раз больше В9, чем в плазме. Оценка фолатного статуса проводится как до зачатия, так и после наступления беременности на 4-5-й неделе.

      Для снижения риска развития дефектов нервной трубки содержание фолиевой кислоты в эритроцитах должно быть не ниже 906 нмоль/л (400 нг/мл). Если этот показатель колеблется в интервале от 680 до 906 нмоль/л, то риск развития пороков удваивается, от 453 до 679 – утраивается, от 340 до 452 – увеличивается в 4 раза, при уровне менее 339 нмоль/л – он возрастает в 8 раз.

      Дозу препарата фолиевой кислоты необходимо увеличивать до 3-5 мг при наличии дефицита витамина, а также при тромбофилии (склонности к образованию тромбозов), антифосфолипидном синдроме и заболеваниях желудочно-кишечного тракта (атрофическом гастрите, синдроме мальабсорбции, болезни Крона), ускоряющих выведение фолиевой кислоты.

      Следите за своим здоровьем. Это необходимо для правильного развития малыша!

      6 неделя. Кому назначают прогестерон?

      На 6-й неделе размер плода достигает 4-6 мм. Он свободно размещен в плодном пузыре и на данном этапе развития напоминает зародыш рыбы. В этот период начинает биться сердце малыша, формируются рот, нос и уши, происходит развитие зачатков мозга, печени, поджелудочной железы, легких и желудка.

      Сразу после оплодотворения у женщины формируется желтое