Название | Сахарный диабет. Доступно о здоровье |
---|---|
Автор произведения | Павел Александрович Фадеев |
Жанр | Медицина |
Серия | |
Издательство | Медицина |
Год выпуска | 2009 |
isbn | 978-5-488-02045-0, 978-5-94666-520-9 |
Эта эпидемия ложится непосильным финансовым грузом на бюджеты даже самых экономически развитых стран. Так, в США ежегодно диабет обходится в 132 млрд долларов[33], что составляет 15 % всех ассигнований на здравоохранение[34].
В России в течение многих лет на закупку инсулина ежегодно расходуется от 80 до 100 млн долларов США. Без помощи государства пациенты просто обречены на гибель, так как более 95 % не имеют возможности самостоятельно приобретать сахароснижающие лекарственные средства.
Кроме лекарственных средств нужны и средства самоконтроля, а, по данным главного детского эндокринолога России Валентины Петерковой[35], далеко не каждый может себе позволить их купить, поскольку такие средства обходятся до 2 тыс. рублей в месяц. «На сегодня средствами самоконтроля за сахарным диабетом в России обеспечены не более 4 – 5 % от общего количества нуждающихся», – констатирует главный специалист.
* * *
О чем свидетельствуют эти цифры? С одной стороны, о катастрофическом нарастании заболеваемости сахарным диабетом, а с другой стороны, как не покажется странным, внушают оптимизм, поскольку при своевременно предпринятых удивительно простых профилактических мерах у огромного количества людей этого заболевания можно избежать или по крайней мере значительно уменьшить вероятность его возникновения и облегчить тяжесть течения. О том, как это сделать, речь пойдет в соответствующих разделах.
* * *
Что касается сахарного диабета I типа, заболеваемость им также во всем мире возрастает, но не такими угрожающими темпами: в 1997 г. насчитывалось 3,5 млн больных, а в 2010 г. ожидаемая численность составит 5,3 млн человек[36].
КЛАССИФИКАЦИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Такое явление, как болезнь, чрезвычайно многообразно и поэтому необходимо несколько классификаций, которые рассматривают ее с различных сторон, по возможности стараясь охватить во всем разноличии. Классификация[37], как пишут в словарях, это разделение неоднородной совокупности предметов на однородные группы по какому-либо существенному, внутреннему признаку. Таких существенных неоднородных признаков у диабета много. Поэтому в медицинской литературе существует несколько классификаций.
Одна из них систематизирует (группирует) заболевания по причине происхождения болезни. Такую классификацию называют этиологической.
Другая классификация определяет заболевание по степени компенсации и отражает взаимосвязь болезни и лечения (степень влияния лечения на болезнь).
Далее следуют классификации:
• по степени тяжести течения патологического процесса, т. е. каким лечебным способом (видом лечения) достигается компенсация проявлений болезни;
• по осложнениям, связанным с течением патологического процесса;
• по осложнениям, возникшим в результате действия лечебных препаратов.
Все эти классификации не существуют
33
Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes fact sheet. U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention. Atlanta, GA, 2004.
34
Washington Post. Health. April 1, 1997.
35
http://www.newsru.com/russia/12nov2002/diabet_print.html
36
Аутоиммунный сахарный диабет, 2003. (http://www.medline.ru/ thorough/oglav/tom94.shtml)
37
Слово «классификация» состоит их двух латинских слов: classis, что означает «разряд, класс, группа» и facio – «делать».