Полный курс по расшифровке анализов. Людмила Лазарева

мышечной массы тела;

      • у предпочитающих белковую пищу животного происхождения;

      • у получающих лекарственные препараты (ибупрофен, диклофенак, индометацин, тетрациклиновые, цефалоспорины и др.).

      Патологические причины повышения креатинина: лучевая болезнь, ожоги большой степени, раковые опухоли, Краш-синдром (синдром длительного сдавления), сердечно-сосудистая недостаточность, тиреотоксикоз, гигантизм, акромегалия, обезвоживание, лучевая болезнь, нарушение функции почек, увеличение в крови мочевины, фруктозы, глюкозы.

      Низкий уровень креатинина наблюдается при мышечной дистрофии и у вегетарианцев. Снижение показателя креатинина ниже нормы пока не получило объяснения.

      Холестерин

      Холестерин – участник жирового обмена организма. При участии холестерина образуются желчные кислоты, витамины, половые и некоторые другие гормоны. Концентрация холестерина зависит от его метаболизма, на который влияют питание, наследственность, состояние внутренних органов (печень, почки).

      Существуют следующие формы холестерина:

      • общий холестерин;

      • холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);

      • холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛВНП).

      • Уровни общего холестерина с точки зрения риска ишемической болезни сердца:

      • рекомендуемый (желательный) – меньше 4,4 ммоль/л;

      • умеренного риска – 4,40–5,15 ммоль/л;

      • высокого риска – 5,18 ммоль/л и более.

      Уровни холестерина ЛПНП, определяющие риск возникновения ишемической болезни сердца у детей:

      • рекомендуемый (желательный) – < 2,85 ммоль/л;

      • умеренного риска – 2,85–3,3485 ммоль/л;

      • высокого риска – 3,37 ммоль/л.

      Показатели холестерина в крови представлены в табл. 22.

      Нормальные показатели холестерина *

      Таблица 22

      *Г.И. Козинец, 2011.

      Повышенный уровень холестерина

      Повышение уровня холестерина в анализах крови свидетельствует о наличии: сахарного диабета, хронических заболеваний почек или печени, хронического гепатита, сердечно-сосудистой патологии, семейной гиперхолестеринемии (ксантоматоз), атеросклероза, гипотиреоза.

      Снижение уровня холестерина

      Снижается уровень холестерина при голодании, остром гепатите, при инфекционных заболеваниях, некоторых видах анемии, тиреотоксикозе, нарушении кровообращения при сердечно-сосудистой патологии.

      Печеночные пробы

      Печеночные пробы у детей включают анализ на:

      • билирубин общий;

      • АЛТ (аланинаминотрасферазу);

      • АСТ (аспартатаминотрансферазу);

      • ГГТ (гаммаглутамилтрансферазу);

      • щелочную фосфатазу.

      Билирубин

      Билирубин – продукт распада гемоглобина, образующийся из гемоглобина эритроцитов, который расщепляется в печени и выделяется с калом, мочой и желчью.

      Различают три фракции билирубина:

      • общий билирубин, компонент желчи;

      • билирубин непрямой,