Психологос. Энциклопедия практической психологии. Николай Козлов

если этот шаг сделан, все остальное делать уже проще.

      Психологи довольно эффективно борются с ипохондрией. Особенно рекомендуется когнитивная и когнитивно-бихевиоральная терапия. Суть ее в том, чтобы помочь человеку отличать истинные симптомы болезни от ложных и избавиться от болезнеобразующих установок, таких как «у меня в роду кто-то умер от рака, я непременно тоже умру от рака», «я работал на вредном производстве – у меня наверняка уже развилась лучевая болезнь» и т. п.

      Основной проблемой терапии является то, что ипохондрия редко ходит в одиночку. Обычно она прилагается к какому-либо другому психиатрическому расстройству. Чаще всего ипохондрия развивается на фоне тревожных расстройств.

      Пока специалисты не дают однозначного ответа, что первично и не является ли ипохондрия одной из форм тревожных расстройств. Работать психологам приходится обычно с тем и другим одновременно. В тех же редких случаях, когда ипохондрия прилагается к таким серьезным заболеваниям, как истерия или шизофрения, сначала занимаются ими (и, разумеется, речь однозначно идет о вмешательстве психиатра, а не только психолога).

      Остается вопрос, что же делать с нытиками? Все, кому приходилось иметь с ними дело больше одного дня подряд, имеют свой ответ на него. По большей части эти предложения весьма негуманны, а то и вовсе противозаконны…

      Нытье для большинства из них, с одной стороны, защитная реакция по принципу «прикинуться больным, чтоб не трогали», а с другой – единственный способ привлечь к себе внимание. Хороший специалист (а часто и просто близкий друг) может помочь им найти более продуктивные стратегии поведения.

      Правда, бывают и другие нытики, для которых нытье является частью имиджа – в некоторых кругах оно модно. Этим помогать бесполезно, да и не нужно.

      Итак, ипохондрия не лечится, но ее «обладателя» можно перевоспитать. Довольно продуктивно рассматривать ипохондрию как дурную привычку: в каком-то возрасте человек стал играть больного и жаловаться на свое состояние, и если такие действия встретили понимание и поддержку окружающих (как правило, тревожных мам и бабушек), это поведение закрепилось. Он стал «профессиональным больным», ипохондриком. Понимая это, можно видеть способ излечения: «вынув» ипохондрика из окружения, где ему «подыгрывают» в его болезни, создавая отрицательные подкрепления его болезненным проявлениям, теоретически можно достаточно быстро вернуть человека в ряды здоровых людей.

      Теоретически – потому, что в реальной жизни такие возможности очень редки. Семья предпочитает ругаться на ипохондрика, но по-прежнему его жалеет и никому его не отдаст, а если человек живет один, то он сам выбирает себе устраивающее его, разрешающее ему болеть окружение и образ жизни.