Общая хирургия: конспект лекций. Павел Николаевич Мишинькин

Читать онлайн.
Название Общая хирургия: конспект лекций
Автор произведения Павел Николаевич Мишинькин
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 0
isbn 5-699-14331-9



Скачать книгу

давление на донаркозном уровне.

      4. Зрачки постепенно расширяются, параллельно с этим происходит ослабевание их реакции на свет.

      5. Движения глазных яблок нет, зрачки устанавливаются центрально.

      6. Начинается расслабление скелетных мышц.

      Третий уровень имеет следующие клинические признаки.

      1. Рефлексы отсутствуют.

      2. Дыхание осуществляется только за счет движений диафрагмой, поэтому неглубокое и учащенное.

      3. Артериальное давление снижается, частота пульса растет.

      4. Зрачки расширяются, и их реакция на обычный световой раздражитель практически отсутствует.

      5. Скелетные мышцы (в том числе межреберные) полностью расслаблены. В результате этого часто происходит отвисание челюсти, могут пройти западение языка и остановка дыхания, поэтому анестезиолог в этом периоде всегда выводит челюсть вперед.

      6. Переход пациента на этот уровень наркоза опасен для его жизни, поэтому при возникновении подобной ситуации необходимо скорректировать дозу наркотизатора.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

/9j/4AAQSkZJRgABAQEBLAEsAAD/4RzURXhpZgAATU0AKgAAAAgADAEAAAMAAAABDGIAAAEBAAMA AAABCawAAAECAAMAAAADAAAAngEGAAMAAAABAAIAAAESAAMAAAABAAEAAAEVAAMAAAABAAMAAAEa AAUAAAABAAAApAEbAAUAAAABAAAArAEoAAMAAAABAAIAAAExAAIAAAAcAAAAtAEyAAIAAAAUAAAA 0IdpAAQAAAABAAAA5AAAARwACAAIAAgAAAEsAAAAAQAAASwAAAABQWRvYmUgUGhvdG9zaG9wIENT NSBXaW5kb3dzADIwMTE6MDg6MTAgMDQ6MzA6NDUAAASQAAAHAAAABDAyMjGgAQADAAAAAf//AACg AgAEAAAAAQAABdegAwAEAAAAAQAACSoAAAAAAAAABgEDAAMAAAABAAYAAAEaAAUAAAABAAABagEb AAUAAAABAAABcgEoAAMAAAABAAIAAAIBAAQAAAABAAABegICAAQAAAABAAAbUgAAAAAAAAEsAAAA AQAAASwAAAAB/9j/7QAMQWRvYmVfQ00AAv/uAA5BZG9iZQBkgAAAAAH/2wCEAAwICAgJCAwJCQwR CwoLERUPDAwPFRgTExUTExgRDAwMDAwMEQwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwBDQsL DQ4NEA4OEBQODg4UFA4ODg4UEQwMDAwMEREMDAwMDAwRDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwM DAwMDP/AABEIAKAAZgMBIgACEQEDEQH/3QAEAAf/xAE/AAABBQEBAQEBAQAAAAAAAAADAAECBAUG BwgJCgsBAAEFAQEBAQEBAAAAAAAAAAEAAgMEBQYHCAkKCxAAAQQBAwIEAgUHBggFAwwzAQACEQME IRIxBUFRYRMicYEyBhSRobFCIyQVUsFiMzRygtFDByWSU/Dh8WNzNRaisoMmRJNUZEXCo3Q2F9JV 4mXys4TD03Xj80YnlKSFtJXE1OT0pbXF1eX1VmZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fH1+f3EQACAgEC BAQDBAUGBwcGBTUBAAIRAyExEgRBUWFxIhMFMoGRFKGxQiPBUtHwMyRi4XKCkkNTFWNzNPElBhai soMHJjXC0kSTVKMXZEVVNnRl4vKzhMPTdePzRpSkhbSVxNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2JzdH V2d3h5ent8f/2gAMAwEAAhEDEQA/AOUoouyL68ehpsuve2upggFz3nYxvuhv0ltO+pH1ib1P9l+j Wck0nJaRZ+jdWHNqfstc1v6SuyxjX17VX+qX/io6X/4YH/UvXY9OGOemVjKudj456f131shoLnVs +2U+pc1rdz3OrZ71LKRDnYMMZxs3u8fZ9Vus1Xvx7GViyvKqwnD1B/PXsZfQOP5v07a9z0N31c6q 27EpNbPUz77sbHAeDNmM84+TvP5jGWMd711GD023pU9Ptu+0uq69gFt+vvY+uqyp53F3u2O2/SVk bh1DodrGl5oyuv3BoEmW25OyGj+W5iHEV/sQo7iq63vJ5PF+qXXszqGX07Hoa7IwC0ZMvAY0vG6v 9Ifp+o3+SqrOjZ78zNwWtZ9o6ey2zIbu/NogX+kY/Sv930V3WCwW9W6o7qBdj4+SOiZLrTIsGQHU txsc0bHO25GRT6Vu7+Z/89YfTQ8/4zLWMaHi3Ny67WO4NbmXetu/se5LiOqJYIDhq/VIxcn/AJsd X3BmysvL8estFgkOy9cZr9Pb/wAL/o0Sz6n/AFgZ0+/qPoMfjYpuFxbY0uH2Z9lOS4MO3f6b6LP6 67bpDDd13rluYBWMbqeMWsH7rafs2Ft/repj2IOfd07DwDn5mWKbK3dcooxIl2Q6/LsbtbB/wTq6 /wAz/C7/ANH6aXGVw5fHRJvr1p44fVHrbsl+KGVG1ltdB/SjaX21/aq9jo97fQ9zlMfUr6xnqJ6Y cdjcoU/aADY3Y6vd6W5lg3fRs+mxdnh7Wt+rFrtbeo30XuPiKum2VuP/AG4sv18GvCzOm9Pzft46 Z0TMbZmMloL7bmWtrYdz/wCZ2fm2exLiKDy8BVg6+P4PNW/VfrNQsL66wKqsm9/6QGGYb/s+X2+k 23+b/wBKlm/VXrnT+mN6pmUNpxXbIBePUHqGK91Q+jz/AGF1/S66x9RftNjpts6Vn1M7n6V91znT /VrQvrYyg9C6nebD+0b7OnO6hij3MosDKwyuq3Yz1Gur96XEbUcEOHi12vf+rxPn6SSSe1H/0OZ6 ZnP6d1HF6gxu92La23YTG4A++vdDtu9m5m5dM7649DGYam9Pu/Yv2PJxPsxeBa52bZXk5r3v9Z2y t3p7GbL9/wDUXP8AQn4tfU6n5hYKA1+42AFsljtk7g785atOR0nT0X49VpxcUVeq1p2Fr3fba7bX V+m/IdV9Oz02eomZ+YMJ8PtSnpE8Ufk9cuD92XyfPP8AqNPlcZMLGWMLkRwy+b0R4v8Ant3H+vHS Tl5eTn9OstFuVTlYtbHtir7PXXj4+47q91n6P1P9H+kV3I+t/R29KZ1Tp+M/Fy6bszGxqy9jrGWZ bPttuc6p737sZ2V9P2/zn/bax68noPqsIFIb62WWEhrWtY5p9D1a3Vuc9j/+0/8Ao0Jt/S/SxD6m IKWjEDqzUDaHtd+ul1g2uqbt/nvX9Zl/5ii+9m/5jIPO/wB6UP3ZfuMwxmj+uxnfbT92f/dtyz68 Y9zA++i2zKsb00ZNv6Noe/Avdm5FoDD7ftO7ZV7Fl1ddxq+tdV6qKrN2dVlNwwC3dVZke2u233f4 Jm/+bV9uZ0h9rXOdjCPtjR7GNEb2DB/wT2fzY/RWPrsUcLI6Q1w+1ux3WnLcQ/8ARua1ho2sfZ6V FNd1LbPbsZXR+n96X3yQEj93noDp+keGUo+n0f1FHAZGIOeG+kq09Q4tfV/XTj67YgsyLhj3G7Lt 6ddeZZG7CdU7J2+7/D147K6v/BPTWX9YevU9Wxsammt9L8e/OvJftIIzLzl1NG1zvdU12yxBzMql /R8OpjqjkbrBk7a2B+1jv1bc5rA/6H8r9J/hFboyOmVdNbivdQ637Fe57trSfWe4Oxa/Vczf69db n/1FKc0oxEvakScksfCL+XHxR935Pllwej+/Bi4TMygcsRHgjPiI3lOp+3839Zt/88MBnUOg2UYt rMDodbm+kXB1r32V+hZtLnuZsr/we9//AG2sjpXVacFnVW2Mc89SxLcavaR7XWO377Nx+g3+Qta/ J6QeqMeH4xwg2wBo9ONxq9v6NuO2yv8ASbv523I/SfuIdd3RnMID8dgNWCWNsDZb6b3Py6n2bP0t 2xv6Z+xnq/QUQ5w8IJwT9UYS78PHPg4Zen54fPNkPLkzr3oekyA6fLD5v7svlgxo+tONV0Wjpjqb CacDNw3PBbtNmWWGm0e7+bqYx/qfn/pE/WvrJR1DH6o1mNdUOo24llT37drRjsbU8Pc0/SsdU709 isl/RMa+yvJ9D1hfk7RDS1rLG+tS98N2/R2VVM/M9VVMzM6W7oj8euxjsj7PjEN7B7SG2spbHstb +kfkO/4VCPOmUo8ODJU5RHH+jw5J8PH/AHf01SwGMJcWaFxjL0/pcWOHyH+s88kkktBzX//R6PI/ xb/VbHoffYcrZWNzot1j/NWHg9I+oPUA5+G3qN1TbTSLmklhLTtL2u/0Pu3Oud+jqZ/O+mvScnFx suh+PlVMyKLBD6rWh7HCZ97H7muQsTpXTMKo04WJRjVFxea6a21t3EBpfsra1u/a1qBM7sGxXy7a /vcSz2sVfIPP+x4PD+rP1LzL66K6epsfYWgGwOY0Fzd/0nN9/t+n6XqbP53+ZrtsZsf+Nh9WfHJ/ 7d/8xXV+jSCHbGyNQYEypoiUuunkbUcOLpEfY8Jk/wCL76v0OtL25LK2Rse64BpkfvFn7/t2qlR9 Ufqq6jfkPyKn7nN0t3GW8fomVOt2f8JtXT/XqsWdC9OxofQ6+r1wRI2h25m7/r4pXN0tooxGhsBz xpqGNIP5lWQwba3f8G9RSySjI6k33Xw5XHLXhH0CbH+of1asxvXfZfGpDm3BzHBs7nbhX7faqNv1 d+pwrD8Y5WU52gY23bBmNljn0hzX/wAjY9Ep6hZTZaKLXNsbG+p4IfA4uux/o5Ff/dvG/wDBEra7 sGz0zSceuxrnUB3Ba4mxzQ+XOb77K2f1Ez3Mm/EdGQcphvWIPb9oXo+qn1VvrtLW5dd1ZEVvvBLg dPUYWVlrmtd7HorPqN0BweIydzNp/nh9Ekbv8EsnJ+sBwsh1r8SxlGJZT+uFzXMAt9rfVx/Zeyh3 ub7GLbu69lU3XCugB4lnufvGnD/bWzf++po5fTcjTHLlYcVQgD+z/GR0fUb6vPe+sjILmPc0BtvY H/ilEfUz6r2ZX2Oh91mU5pLKhkNJ9v0p/R+3asuy/Lte51t9u1xLjWHEMknc920fvuPuWj9Unl/1 lxaxr6bbXE/ydmzXb/Ke1Q+5OU64zRPTTRf9zxiJkYiwNqdf/wAbH6u+nP6z6m36PraTHG7YkuwS Vmz3YPZx/uh//9L1VJJJJSkkkklIsmqi3HsryWtfQ5pFjXCWlv524LiM/pNWJ0G+7Ab6JoruuZuO 8hrA65tVm/8An9/5/qrrus2FmC5jebSGaeH0nf8ARasnMxH5OPmYLXBj7KLKmF3ANtbqt7vztu4t TJkAHTt+JVZGxI8nkcqwHJfj0F4pbSLaHbHNua6x1UV0Mft2Or3vfVdX+gu/wlK6O3FwG9Fdj3Vu Y3Hosc7Jy49djmtc5199lftZbW9vqP8ATUOj9J6pg9Vx83INLacfHGM5tTzY93f/AAtOLta53u+n +j9NdHlPGVjOb6Oru1jGWCJ97HVusb9Nvt+kgOEkiJA8uyozmQDIm7fFukXfasLqOLlB/UXuwS7G tYPWdS5rv0rt1zfXqbZ6rd/p7FsfV+nqGf0jDy2mv03