Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители. А. В. Яловчук

к сужению просвета гортани, т. е. к стенозу гортани.

      Кроме этого, предрасполагающими факторами для развития острого ларингита и ложного крупа у детей могут являться следующие факторы:

      ✓ переохлаждение ребенка;

      ✓ излишне теплый и сухой воздух в помещении, где находится ребенок;

      ✓ перенапряжение голоса, сильный и продолжительный крик;

      ✓ очень горячее или холодное питье;

      ✓ загрязненный воздух;

      ✓ нарушения носового дыхания.

      Что происходит? Острый ларингит (и ложный круп) не являются самостоятельными заболеваниями, а возникают на фоне ОРЗ, вызванного преимущественно вирусной инфекцией, усиливая тем самым тяжесть течения болезни.

      На проникновение инфекции (преимущественно вирусов) на слизистую оболочку верхних дыхательных путей слизистая гортани и трахеи отвечает отечностью и выделением небольшого количества густой воспалительной слизи (мокроты).

      Последнее приводит к сужению просвета гортани, что и обусловливает появление осиплости голоса и сухого (или «лающего») кашля у ребенка. Осиплость голоса (вследствие вовлечения в воспалительный процесс голосовых складок гортани) в некоторых случаях может достигать степени временной потери голоса.

      При ложном крупе (как при более тяжелой форме течения острого ларингита) воспалительный процесс распространяется в подсвязочное пространство гортани, при этом дополнительно к вышеотмеченным проявлениям присоединяются следующие факторы, усиливающие и без того суженный отеком слизистой оболочки просвет гортани:

      ✓ рефлекторный спазм мышц гортани, приводящий к так называемому стенозу гортани;

      ✓ относительная закупорка просвета гортани воспалительной слизью (мокротой).

      Появление приступов ложного крупа у детей чаще ночью (под утро) объясняется тем, что при горизонтальном положении ребенка усиливается отек в подсвязочном пространстве гортани и ухудшаются условия откашливания мокроты.

      К возможным признакам острого ларингита относится следующее (диагноз может поставить только врач).

      ✓ Осиплость голоса – характерный признак вовлечения в воспалительный процесс голосовых складок гортани (который, в принципе, и дает основание предполагать развитие ларингита). В некоторых случаях осиплость голоса может быть выраженной вплоть до временной его потери.

      ✓ Кашель при ларингите является рефлекторным ответом на появление на слизистой оболочке гортани и трахеи выделяющейся и стекающей с верхних отделов дыхательных путей (с носоглотки) мокроты. Кашель при остром ларингите в начале заболевания сухой, навязчивый, приступообразный и охриплый (называют еще «лающий»). В дальнейшем кашель трансформируется в более влажный и «мокротный», становится более глубоким и редким, меньше беспокоит ребенка и родителей.

      ✓ Общие признаки простудного заболевания (насморк, першение в горле, снижение или отсутствие аппетита, плохое самочувствие