Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители. А. В. Яловчук

в горле (как более яркая степень дискомфорта, ощущаемого больным в горле), беспокоящие не только во время проглатывания пищи, но и в покое (особенно по утрам и при повышении температуры тела).

      ✓ Общие признаки простудного заболевания (насморк, общая слабость, снижение или отсутствие аппетита, плохое самочувствие и снижение общей активности, капризность и пр.). В некоторых случаях может также отмечаться заложенность и кратковременная боль в ушах (при распространении воспаления на слизистую оболочку слуховой трубы), головные боли, увеличение подчелюстных, шейных и других региональных лимфатических узлов.

      ✓ Кашель, как правило, поверхностный, в начале заболевания частый и сухой, в дальнейшем более редкий и влажный, вплоть до поперхивания. Как правило, после стихания ярких проявлений простудного заболевания или ОРЗ при фарингите может отмечаться кашель, беспокоящий ребенка достаточно продолжительное время – от нескольких дней до нескольких месяцев. Днем кашель проявляется в виде поперхивания, легкого покашливания, а в ночное время усиливается, становясь практически непрерывным, нарушающим сон. Чаще всего длительный кашель (при затяжном фарингите) может поддерживаться вялотекущим и неярким воспалением в верхних отделах носоглотки, а именно вокруг увеличенных аденоидов (аденоидит), развитием воспаления околоносовых пазух (синусит).

      Вместе с тем в случае затяжного кашля (при затяжном течении фарингита) необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, воспаление легких).

      ✓ Возможно повышение температуры тела (но не обязательно). При этом наличие лихорадки, ее выраженность и продолжительность при фарингите у детей существенно отличаются и зависят от вида инфекции, вызвавшей заболевание.

      ✓ При осмотре ребенка врач отмечает покраснение и отечность задней и боковых стенок глотки, покраснение часто захватывает миндалины (или гланды) и мягкое небо, но при этом отсутствуют характерные для бактериальной ангины признаки воспаления миндалин. Иногда на слизистой оболочке глотки и неба появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

      Проявления острого фарингита обычно отмечаются уже в первые дни простуды или ОРЗ. Появляется насморк и сухой, болезненный, «неоткашливающийся» кашель. Ребенок жалуется на общую слабость, головные боли или боли в горле, ощущения першения, сухости, появление болезненности при глотании. Температура тела поднимается до 38–39 °C и может держаться два-три дня (при некоторых инфекциях температура тела может сохранять нормальные значения или кратковременно повышаться до 37,5—38,0 °C).

      Продолжительность острого фарингита, как правило, составляет одну-две недели, иногда до 4 недель.

      Вместе с тем признаки острого фарингита могут быть первыми проявлениями некоторых инфекционных болезней, характеризующимися своими специфическими признаками: кори, скарлатины, коревой краснухи.

      Таким образом, основными проявлениями, позволяющими врачу заподозрить у ребенка фарингит,