Большая энциклопедия диабетика. Михаил Ахманов

Нордиск» о преимуществах шприц-ручки «НовоПен-3» перед шприцами и флаконами:

      1. Использование шприцов и флаконов требуют хорошей координации движений и остроты зрения.

      2. Даже квалифицированный персонал может испытывать трудности с точным набором дозы инсулина.

      3. Смешивание двух различных типов инсулина создает проблемы, которые могут привести к нарушению пациентом назначений врача.

      4. Использование шприца сопряжено со многими трудностями, занимает много времени и часто ставит пациента в неловкое положение.

      Прокомментируем эти утверждения:

      1. Верно, но большая часть диабетиков вполне может с этим справиться – либо сами, либо с помощью родственников. Шприц-ручки абсолютно необходимы одиноким людям с ослабленным зрением или слепым – они устанавливают дозу по щелчкам.

      2. Не совсем верно – хотя бы потому, что потеря точности на одну единицу большой роли не играет (хотя, разумеется, бывают исключения).

      3. Неверно; смешивание никаких проблем не создает, если глаза видят и руки не трясутся.

      4. «Многих трудностей» нет, время – примерно две-три минуты, а вот неловкое положение – это правда.

      Главное преимущество шприц-ручки в том и заключается, что можно ввести инсулин где угодно, не раздеваясь. И есть еще один важный момент, почему-то не отмеченный в проспекте: игла шприц-ручки еще тоньше иглы в хорошем шприце, и она практически не травмирует кожу. Мы, однако, надеемся, что в практику войдет инсулин перорального применения (т. е. в таблетках), и тогда шприцы и ручки станут ненужной архаикой.

      А теперь поговорим о недостатках шприц-ручек.

      1. Шприц-ручка – прибор многократного применения, и рано или поздно она ломается. Ремонтировать ее невозможно и не нужно – если нарушится точный механизм установки дозы, последствия могут быть самыми неприятными.

      2. Шприц-ручка – дорогой прибор, стоимостью примерно 50 долларов, а диабетику надо иметь три ручки: две – рабочих, одну – на замену. За 150 долларов можно купить 1500 хороших шприцов, которых хватит на десять лет.

      3. Снабжение пенфилльным инсулином организовано в России хуже, чем инсулином во флаконах, и это вполне понятно: шприц-ручки имеют у нас немногие, прежде всего дети и инвалиды по зрению. Кроме того, некоторые компании выпускают свои шприц-ручки и гильзы, подходящие только к ним (даже разные гильзы к разным модификациям своих ручек – см. таблицу 8.4).

      4. Готовые смеси инсулинов задают больному жесткую программу действий. Лучше смешивать инсулин самому; захотели вы съесть лишнее яблоко – добавили две лишние единицы инсулина.

      5. Для некоторых людей шприц-ручки неприемлемы по психологическим причинам. Они хотят сами набрать дозу и видеть, сколько они набрали, а ручка вводит инсулин «втемную».

      Нельзя отрицать, что шприц-ручка – удобная вещь, но пусть ее техническое совершенство не заставляет забыть о главном. А главное формулируется так:

      ГДЕ И ЧЕМ ВЫ СДЕЛАЕТЕ ИНЪЕКЦИЮ – НЕ СТОЛЬ УЖ ВАЖНО;

      ВАЖНО, ЧТО И СКОЛЬКО ВЫ ПОТОМ СЪЕДИТЕ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ПРИЗНАКОВ