Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 1. Евгений Тищенко

под названием «Программа действий: дело каждого» определены шесть структурных элементов систем здравоохранения:

      1) предоставление услуг. Надлежащими службами здравоохранения являются такие службы, которые осуществляют эффективные, безопасные и качественные медико-санитарные мероприятия личного и неличного характера тем, кто в них нуждается, там и тогда, где и когда они необходимы, при минимальных расходах ресурсов;

      2) работники здравоохранения. Работники здравоохранения, надлежащим образом выполняющие свои обязанности, – это работники, которые способны быстро реагировать и действовать справедливо и эффективно с целью достижения наилучших результатов в отношении здоровья с учетом имеющихся ресурсов и обстоятельств (т. е. имеется достаточное число работников, которые справедливо распределены; они компетентны, способны быстро реагировать и продуктивно действовать);

      3) информационная система здравоохранения. Надлежащим образом функционирующая информационная система здравоохранения – это система, обеспечивающая получение, анализ, распространение и использование надежной и своевременной информации о детерминантах здоровья, результатах функционирования системы здравоохранения и состоянии здоровья;

      4) лекарственные средства, вакцины и технологии. Надлежащим образом функционирующая система здравоохранения обеспечивает справедливый доступ к основным лекарственным средствам, вакцинам и технологиям гарантированного качества, безопасности, действенности и эффективности по стоимости и их научно обоснованное и эффективное использование;

      5) финансирование систем здравоохранения. Надлежащая система финансирования здравоохранения мобилизует достаточные финансовые средства для здравоохранения с тем, чтобы люди могли пользоваться необходимыми услугами и были защищены от финансовых катастроф или обнищания, связанных с оплатой этих услуг. Такая система обеспечивает факторы, стимулирующие эффективность действий поставщиков услуг и пользователей;

      6) лидерство и управление. Под лидерством и управлением подразумевается обеспечение рамок стратегической политики в сочетании с эффективным контролем, созданием коалиций, регулированием, внимательным отношением к системному проектированию и отчетностью.

      1.2.2. Системы здравоохранения

      Несмотря на многообразие конкретных форм организации системы охраны здоровья населения, специфику экономических отношений в этой сфере жизнедеятельности общества, выделяют ряд параметров, отражающих общность развития, присущую разным странам. К числу таких параметров, выражающих основные черты системы здравоохранения, ее главные экономические характеристики, можно отнести:

      • отношения собственности;

      • способы финансирования (получения ресурсов);

      • механизмы стимулирования медицинских работников (производителей) населения (потребителей);

      • формы и методы контроля объема и качества медицинской помощи.

      Специалисты ВОЗ определили системы