Психотерапия наркозависимости. Дарья Владимировна Стрекалина

слабым.»

      Терапевт: «Понимаю. Теперь давайте проанализируем, что именно происходило в вашей голове в тот момент. Что вы думали, когда вам предложили наркотики?»

      Пациент: «Я думал, что если я не возьму, они подумают, что я не настоящий друг. Я чувствовал, что не могу сказать нет.»

      Терапевт: «Какие еще мысли возникли в тот момент?»

      Пациент: «Я также подумал: „Если я скажу нет, мне будет очень сложно продолжать общаться с ними.“»

      Терапевт: «Давайте запишем эти мысли, чтобы мы могли с ними работать. Это типичные автоматические мысли – быстро возникающие убеждения, которые влияют на ваше поведение. Теперь давайте оспорим эти мысли. У нас есть несколько вопросов для анализа. Сначала: что подтверждает или опровергает эти мысли?»

      Пациент: «Ну, я знаю, что они меня поддерживают, и, возможно, даже понимают, что я пытаюсь избавиться от наркотиков. Но также я чувствовал, что не могу их разочаровать.»

      Терапевт: «Это хороший анализ. Важно помнить, что друзья могут поддержать ваш выбор не употреблять наркотики, даже если это сначала вызывает у них недоумение. Давайте теперь попробуем оспорить другую мысль: „Я не смогу продолжать общаться с ними, если скажу нет.“ Как вы думаете, есть ли альтернативные способы общения с друзьями, которые не включают употребление наркотиков?»

      Пациент: «Да, наверное. Я могу просто сказать, что мне это не нужно, но при этом не прекращать общение с ними. Я могу предложить что-то другое, например, поиграть в игру или поговорить.»

      Терапевт: «Отлично! Это очень конструктивный подход. Вы нашли способ, который не включает наркотики, но при этом не разрушает отношения. Теперь давайте перепишем ваши мысли. Вместо: „Я не могу сказать нет, потому что мне будет неудобно,“ вы можете сказать: „Я могу сказать нет и при этом остаться с друзьями. Я выбираю здоровье и хочу развиваться.“»

      Пациент: «Да, это звучит лучше.»

      Терапевт: «Очень хорошо. Теперь давайте вернемся к вашей ситуации. Как вы думаете, что могло бы произойти, если бы вы применили эту новую мысль, когда вам предложили наркотики?»

      Пациент: «Я думаю, что я мог бы спокойно отказаться и остаться в хороших отношениях с ними, не чувствуя себя виноватым.»

      Терапевт: «Отлично! Мы видим, что новая мысль может повлиять на ваше поведение в лучшую сторону. Этот процесс поможет вам справляться с такими ситуациями в будущем.»

      3. Разработка навыков отказа и преодоления трудных ситуаций (15—20 минут)

      Терапевт: «Теперь давайте перейдем к следующему важному моменту – навыкам отказа. Мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда нужно отказаться от предложения употребить наркотики. Я предлагаю вам несколько фраз, которые могут помочь вам уверенно сказать „нет“. Например: „Я не употребляю наркотики. Это не для меня“, или „Мне важно сохранить свое здоровье“.»

      Пациент: «Мне сложно прямо сказать такие вещи. Я всегда переживаю, что не так поймут.»

      Терапевт: «Это нормально, такие