Растворяющиеся люди. Сохрани себя, ухаживая за близким с деменцией. Юлия Кильтина

человека, где были школа, техникум, жена и дети, работа дальнобойщиком. Все шло «как у всех», пока однажды у мужчины не случился острый приступ агрессии к родным. Потом это происходило еще не раз, он лечился в стационаре, диагнозы менялись, а мужчине становилось все хуже. Через несколько лет у него сформировалась деменция со всеми типичными симптомами, родные не смогли больше ухаживать за ним дома, и только на этапе оформления в интернат, когда взяли рядовой анализ, выяснилась причина его состояния. Ею оказался сифилис – тот самый, который был так страшен в Средние века и почти забыт в эру антибиотиков. Совершенно зря забыт.

      Видимо, за 5–7 лет до поступления к нам этот мужчина заразился сифилисом (опустим морально-этический аспект, супруга его оказалась здорова), не знал об этом и не лечился. Без лечения эта болезнь прогрессирует до нейросифилиса, поражая головной мозг с развитием слабоумия, что и случилось с нашим больным. Эти повреждения в поздней стадии уже необратимы, но если бы тогда, в самом начале болезни, был поставлен верный диагноз… К сожалению, история не знает сослагательного наклонения. И для этого больного обратной дороги уже нет. Но нам с вами помнить о редких причинах деменции нужно, чтобы суметь исключить те из них, на которые медицина может повлиять.

      В конце этой главы вы найдете примерный список обследований, которые рекомендуется пройти человеку с признаками деменции, а пока двинемся дальше – причины мы узнали далеко не все.

      Нейросифилис входит в подгруппу инфекционных причин вторичных деменций, вместе с клещевым боррелиозом и ВИЧ-инфекцией. Очень важно вовремя выявить их и начать лечение, особенно в случае с ВИЧ, который распространяется в нашей стране со скоростью эпидемии. Медицина сейчас умеет настолько хорошо контролировать ВИЧ-инфекцию, что больные живут полноценно многие десятилетия. Обидно упускать такие шансы!

      Вторая большая подгруппа вторичных деменций – «объемные» болезни. Когда в головном мозге возникает объемное образование, чаще всего вследствие опухоли или травмы, оно сдавливает здоровые ткани, нейроны погибают… Чем раньше обнаруживается опухоль, тем больше шансов, что операция сумеет остановить болезнь, а нарушенные функции частично восстановятся.

      Образование может быть и «чужой» природы, когда в головной мозг проникает личинка гельминта и формирует там капсулу (финну). Такое случилось много лет назад с Юрием. Он принадлежал к одной из малых народностей Севера и в юном возрасте переехал с родителями в центр страны. Жили они крепким хозяйством, держали скотину, и именно эти два фактора – традиции коренных северных народов употреблять в пищу строганину из сырого мяса плюс свиньи в хозяйстве – натолкнули неврологов на правильный диагноз.

      Речь идет о свином цепне – трехметровом черве, для которого свинья является промежуточным хозяином, а человек – окончательным, и именно в кишечнике человека он живет и размножается. В мышцах свиньи он образует финны – личинки внутри капсулы,