Психосоматика для чайников 2.0. Марат Акдасович Нуртдинов

рецидива.

      Заслугой Фрейд стала констатация того факта, что для психики характерно проигрывание травматических воспоминаний, таким образом она пытается справиться с ядерным конфликтом, глубина залегания которого существенно ниже.

      Травматические психические воспоминания искажают восприятие окружающего мира, но фиксация этих воспоминаний осуществляется на уровне проприоцепции, то есть на телесном уровне, поэтому гениальность Вильгельма Райха состояла в том, что он первым предложил телесно-ориентированную психотерапию. Собственно, отголоском его открытия стала модная тенденция так называемых «обнимашек». То есть, «обнимашки», это психотерапевтическая процедура в том, числе. Но об этом чуть позже.

      Фрейд полагал, что психосоматические больные не подходят для психоанализа.

      Ряд современных авторов в алгоритм диагностики психосоматических болезней рекомендуют включение исследование анамнеза на предмет актуальной травмы, то есть считают важным поиск связи психотравмы и последующей патологии. Например, описывается случай, когда отец семейства попал в автодорожную катастрофу, в результате которой погибла вся его семья, а его последующая жизнь, была драмой закончившейся его гибелью, несмотря на неоднократные госпитализации в профильные клиники, психоанализ у известного в Европе специалиста IPA (Международной психоаналитической ассоциации).

      Подчеркивается, что иногда психотравма бывает настолько разрушительной, что преодолеть ее последствия не представляется возможным.

      Обсуждается роль групповой терапии в торможении реализации последствий боевой травмы, но показано, что группы, состоящие только из участников боевых действия мало эффективны, поскольку воспоминания с однополчанами не приводят к кардинальным изменениям, хотя обеспечивают важную роль социальной адаптации, но повторюсь, не блокируют развитие рецидивов.

      При глубоком психоанализе, имею ввиду частота встреч от 2 раз в неделю или длительность более 4 лет, удалось установить, что в истории пациентов всегда есть травматические воспоминания, тщательный анализ показывает, что восприятие травмы осуществляется через призму микросоциального окружения.

      То есть, если девочку изнасиловали в детстве, и окружение впоследствии трактуют эту историю с отвращением, то ближе к подростковому возрасту формируется патологическое самовосприятие. В свою очередь, в зависимости от силы темперамента формирует или мазохистические или садистические радикалы в характере личности.

      Не хотелось бы, чтобы у читателя сложилось впечатление, что Ваш покорный слуга отрицает роль ПТСР в генезе психосоматических заболеваний, ни в коей мере, более того мои исследования показали, что психическая травма, которую пережили дети концлагерей фонит даже и внуков.

      Я лишь пытаюсь показать, что ПТСР является важным, но не определяющим фактором в развитии психосоматики.

      И, возвращаясь к современным способам