Экстремальные ситуации. Ирина Малкина-Пых

случаев взять самый тяжелый, насколько реальным было это ощущение? Насколько сильно вам казалось, что то событие (я) происходило снова? Как долго это продолжалось? Что вы делали при этом?

      0 – никогда такого не было

      1 слабая интенсивность симптома: ощущение чуть большей реалистичности происходящего, чем при простом размышлении о нем

      2 – умеренная интенсивность: ощущения определенные, но передающие диссоциативное качество, однако при этом сохраняется тесная связь с окружающим, ощущения похожи на грезы наяву

      3 высокая интенсивность: в сильной степени диссоциативные ощущения – пациент рассказывает об образах, звуках, запахах, но все еще сохраняется некоторая связь с окружающим миром

      4 – очень высокая интенсивность: ощущения полностью диссоциативны – флэшбэк-эффект, полное отсутствие связи с окружающей реальностью, возможна амнезия данного эпизода «затмение», провал в памяти

      (4) Повторяющиеся сны о событии, вызывающие тяжелые переживания (дистресс)

      Частота

      Были ли у вас когда-нибудь неприятные сны о том событии? Как часто это с вами случалось в течение последнего месяца?

      О никогда

      1 – один или два раза

      2 – один или два раза в неделю 3 несколько раз в неделю

      4 – ежедневно или почти каждый день

      Интенсивность

      Если из этих случаев взять самый худший, как сильны были те неприятные, тяжелые переживания и чувство дискомфорта, которые вызывали у вас эти сны? Вы просыпались от этих снов? (Если да, спросите: «Что вы чувствовали или делали, когда просыпались? Через сколько времени вы обычно засыпали?» Выслушайте рассказ и отметьте симптомы паники, громкие крики, положения тела.)

      0 – отсутствовали

      1 – слабо выраженная интенсивность симптома: минимальный дистресс не вызывал пробуждении

      2 – умеренная интенсивность: просыпается, испытывая дистресс, но легко засыпает снова

      3 – высокая интенсивность: очень тяжелый дистресс, затруднено повторное засыпание

      4 – очень высокая интенсивность: непреодолимый дистресс, невозможность заснуть снова

      С. УСТОЙЧИВОЕ ИЗБЕГАНИЕ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, АССОЦИИРУЮЩИХСЯ С ТРАВМОЙ, ИЛИ «БЛОКАДА» ОБЩЕЙ СПОСОБНОСТИ К РЕАГИРОВАНИЮ (uumbing – «оцепенение») (симптомы не наблюдались до травмы)

      (5) Усилия, направленные на то, чтобы избежать мыслей или чувств, ассоциирующихся с травмой

      Частота

      Пытались ли вы отгонять мысли о событии(ях)? Прилагали ли вы усилия, чтобы избежать ощущений, связанных с событием(ями) (например, чувств гнева, печали, вины)? Как часто это с вами случалось в течение последнего месяца?

      0 – никогда

      1 – один или два раза

      2 – один или два раза в неделю

      3 – несколько раз в неделю

      4 – ежедневно или почти каждый день

      Интенсивность

      Как велики были усилия, которые вы прилагали, чтобы не думать о том событии (ях), чтобы не испытывать чувств, имеющих к нему (ним) отношение? (Дайте оценку всех попыток сознательного избегания, включая отвлечение, подавление и снижение возбужденности