Психология болезни и инвалидности. В. Петрова

болезни делят на две основные группы:

      – психические нарушения, обусловленные соматическим фактором, которые относятся к большому разделу экзогенно-органических психических расстройств;

      – психогенные нарушения, возникающие как следствие реакции человека на болезнь, т.к. болезнь связана не только с ограничением жизнедеятельности человека, но и возможными весьма опасными последствиями. Таким образом, в этом случае заболевание выступает в роли психологической травмы.

      3.1. ПСИХОГЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ КАК СЛЕДСТВИЕ РЕАКЦИИ ЧЕЛОВЕКА НА БОЛЕЗНЬ

      Психогенные нарушения это, по сути, те изменения психики больного, которые возникают под влиянием психических переживаний, являющихся значимыми для пациента, т.е. под влиянием психической травмы, обусловленной заболеванием.

      Предположение о существовании тесных связей между эмоциональными состояниями человека и нарушениями физического (соматического) здоровья имеет давнюю историю. Идеи смерти или развития тяжелых недугов по причине сильных эмоциональных потрясений встречаются во всех культурах, начиная с древнейших времен. Сократ (469-399 гг. до н. э.) – один из первых европейских мыслителей, поставивший вопрос о влиянии образа жизни на здоровье, – считал влияние души определяющим фактором телесного благополучия. В античной медицине идея влияния души на физические процессы, протекающие в теле, была одной из центральных. Хрестоматийным примером античных представлений стала концепция истерии как следствия непроизвольного болезненного сокращения матки из-за неудовлетворенного сексуального желания женщины.

      3.1.1. ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, ЕЁ ОСНОВНЫЕ ТЕОРИИ

      Учение о связи соматических заболеваний и психических процессов (состояний) возникло в период между XVII-XIX вв. как самостоятельный раздел медицины, благодаря работам Т. Сиденама (Т.Sydenham). В 1818 г. немецкий врач С. А. Гейнрот (S.A.Heinroth) ввел в оборот термин "психосоматика", которым он обозначил свою концепцию о внутреннем конфликте как ведущей причине психической болезни. Четыре года спустя другой немецкий врач – Якоби – ввел альтернативное понятие "соматопсихическое", подчеркнув, что психические болезни вызываются вполне материальными причинами, а не недоступными эмпирической проверке психологическими конфликтами.

      Следовательно, историческое первое значение термина "психосоматика" связано с концепцией психологического конфликта как пускового фактора расстройства. Со временем это понятие все больше расширялось, и психосоматические отношения стали рассматриваться как особая "картина мира", определяющая специфику проявления любого заболевания.