Подростки. Расстройства поведения и настроения. Геннадий Старшенбаум

болезнь (например, обмороки у больного с периодическими сердечными приступами или понос у человека с колитом).

      Клиника и течение. С агорафобией связаны негативная аффективность и опасение, что симптомы тревоги вредны. У младших подростков с агорафобией преобладает страх пребывания за пределами дома, где они испытывают чувство дезориентации и потерянности, у старших подростков – страх появления панических симптомов, рвоты и расстройства кишечника.

      С началом агорафобии нередко связаны травмирующие события в детстве (например, разлука, смерть родителей) и другие стрессовые события, такие как нападение или ограбление. Течение агорафобии обычно длительное и хроническое. Долгосрочный прогноз и исход агорафобии связаны с повышенным риском депрессивного расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

      Счастливая старость, это когда вы вместе много, много лет. И когда переходишь улицу вдвоем, он берет тебя за руку, чтобы помочь тебе перейти ее.

      Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Диагностические критерии

      A. Чрезмерная тревожность, длящаяся в течение нескольких месяцев и наблюдающаяся в ряде событий или ситуаций, связанных с семьей, здоровьем, учебным процессом.

      B. Человеку трудно контролировать свое эмоциональное состояние.

      C. Беспокойство связано с тремя или более симптомами (для детей требуется только один признак):

      1) нервозность или чувство взвинченности;

      2) повышенная утомляемость;

      3) трудности с концентрацией внимания или «пустота» в голове;

      4) раздражительность;

      5) мышечное напряжение или двигательное беспокойство;

      6) нарушение сна.

      D. Соматические симптомы вызывают значительный стресс или нарушение в личной, социальной или других сферах жизни.

      Е. Нарушение нельзя объяснить другими расстройствами, такими как:

      • паническое расстройство с тревогой или беспокойством по поводу панических атак;

      • социальное тревожное расстройство с опасениями отрицательной оценки другими;

      • обсессивно-компульсивное расстройство со страхом заражения или другими навязчивыми идеями;

      • тревожное расстройство разлуки со страхом отделения от объекта привязанности;

      • расстройство адаптации с тревогой, возникшей в ответ на стресс, которая не сохраняется более 6 месяцев после прекращения воздействия стрессора;

      • посттравматическое стрессовое расстройство со страхом напоминания о травматических событиях;

      • нервная анорексия с опасением прибавления веса;

      • дисморфическое расстройство с соматическими жалобами;

      • ипохондрическое расстройство с опасениями наличия серьезной болезни;

      • бредовое расстройство или шизофрения с нелепыми убеждениями;

      • соматическая болезнь (например, гипертиреоз);

      • воздействие