Хроническая алкогольная интоксикация. Коллектив авторов

присущих больным изначальных особенностей таким образом, что личность становится как бы «более дешевым изданием» самой себя. В дальнейшем ведущим фактором становится токсическая алкогольная энцефалопатия, которая постепенно нивелирует изначальные конституциональные различия и на этапе исходных состояний определяет собой содержание понятия алкогольной деградации личности.

      Для начальных стадий алкоголизма присущи следующие наиболее часто встречающиеся варианты алкогольных личностей.

      Астенический тип характеризуется повышенной раздражительностью в сочетании с быстрой истощаем остью, неустойчивостью настроения, неуверенностью в себе, стремлением избегать нагрузок. С развитием алкоголизма все более отчетливой становится тенденция к пониженному настроению, уходу в себя, стремлению оградить свою жизнь от возможных конфликтов и отрицательных внешних воздействий.

      Истерический тип чаще наблюдается у женщин. Поведение таких больных характеризуется театральностью, демонстративностью, стремлением обратить на себя внимание любой ценой. Молодые люди нередко носят нелепые прически, украшения, амулеты, гримируются, одеваются подчеркнуто неряшливо или вызывающе броско. По мере прогрессирования токсикомании истерические особенности быстро приобретают утрированную форму: стремление к признанию проявляется в виде бахвальства, позерства, повышенной эмоциональностью – поведенческими эксцессами, истерическими реакциями, во время которых больные рыдают, рвут на себе одежду, волосы, царапают лицо, грудь. Нередко во время таких эксцессов они совершают демонстративные суицидные попытки.

      Эксплозивный тип характеризуется выраженной эмоциональной неуравновешенностью, неустойчивостью настроения, легким переходом к состояниям ярости, гнева. Такие лица, наряду с жестокостью, цинизмом, эгоистическими установками, нередко обнаруживают легкую внушаемость, слабоволие. Под влиянием бурного аффекта у них могут возникать состояния измененного сознания, тенденции к агрессивному поведению. Их действия могут представлять социальную опасность.

      Апатический тип изменения личности характеризуется снижением инициативы, профессиональной и социальной пассивностью, безразличием к своей судьбе и жизни, утратой жизненных ценностей. Единственное, что может оживить эмоциональность, разбудить интерес, – это предстоящая выпивка.

      Разделение всех наблюдающихся при алкоголизме изменений личности на отдельные типы в достаточной степени условно. У некоторых больных могут наблюдаться различные комбинации рассмотренных вариантов. Однако в процессе дальнейшего развития заболевания многообразие начальных форм начинает все больше унифицироваться в рамках исходного состояния, которым является алкогольная деградация личности.

      В своей наиболее полной форме изменения личности при алкоголизме выступают на поздних этапах развития заболевания. Резкое