Эндометриоз. Программа лечения: от самодиагностики и постановки диагноза до полного избавления от болей. Каролина Сташак

В случае, если происходит оплодотворение, эмбрион испытывает трудности с попаданием в полость матки. Возможна даже внематочная беременность в маточной трубе. Кроме того, жидкость в матке может вызывать проблемы с имплантацией эмбриона и приводить к прекращению беременности.

      Также со временем эндометриоз вызывает появление спаек. Спайки на яичниках могут создавать механические затруднения во время овуляции. Часто наблюдаются так называемый синдром неразорвавшегося фолликула (СНФ-синдром), при котором овуляция по факту происходит, но яйцеклетка остается заблокированной в яичнике. Спайки также могут возникать в маточных трубах, что делает их частично или полностью непроходимыми, что опять-таки увеличивает риск внематочной беременности, на этот раз механическим способом.

      У женщин с эндометриозом мы часто наблюдаем нарушение некоторых функций иммунной системы, что приводит к снижению фертильности и повторным выкидышам. Риск увеличивается при наличии таких заболеваний иммунной системы, как аутоиммунные или сильные аллергические реакции.

      Какие бывают осложнения при эндометриозе?

      Это могут быть:

      • бесплодие,

      • внематочная беременность,

      • выкидыш,

      • стеноз (сужение) кишечника при глубоком инфильтративном эндометриозе,

      • стеноз мочеточников, что может приводить к застою мочи в почках,

      • послеоперационные осложнения – повреждения мочевого пузыря, мочеточника, кишечника, стомы[1].

      Как происходит лечение эндометриоза?

      Традиционная медицина выделяет консервативное (фармакологическое, гормональное) и хирургическое лечение. Гормональное лечение является симптоматическим, оно уменьшает боли, связанные с эндометриозом, и может отсрочить рецидив после операции.

      Как мы уже говорили, «золотой стандарт» в лечении эндометриоза – лапароскопия. Процедура заключается в устранении по возможности всех патологий эндометрия в брюшной полости и удалении спаек, образовавшихся в процессе заболевания.

      Методик удаления очагов эндометриоза существует множество. Наиболее эффективными считаются:

      • иссечение – способ очень эффективный, но затруднительный в случае очагов в мочевом пузыре, кишечнике или яичниках;

      • удаление с помощью лазера – путем вапоризации, то есть выпаривания ткани эндометрия из деликатных областей. Лазерную вапоризацию отличает высокая точность и относительно небольшая глубина проникновения энергии, что ограничивает повреждение соседних здоровых тканей. Кроме того, использование лазера снижает образование спаек;

      • плазменная хирургия – при этом методе используется газ (гелий, аргон) с заряженными ионами и электронами.

      При вапоризации с помощью плазменной хирургии используется очень сильная энергия, при этом минимально проникающая вглубь. Эффект от лечения сравним с эффектом

1

Стома (в хирургии) – искусственное отверстие для восстановления движения продуктов жизнедеятельности человека наружу – во внешнюю среду или воздуха и пищи – внутрь организма.