Право граждан на лекарственное обеспечение. Коллектив авторов

закрепленного в Конституции РФ права каждого на охрану здоровья[14] и регулируется в значительной степени нормами Закона об основах охраны здоровья, Закона об обязательном медицинском страховании, а также иными нормативными правовыми актами, регламентирующими правоотношения, связанные с охраной здоровья граждан.

      В узком смысле право граждан на лекарственное обеспечение принято рассматривать в качестве элемента права на социальное обеспечение, которое выражается в предоставлении определенным категориям лиц (в первую очередь социально незащищенным) лекарственных средств на льготной основе[15]. В данном контексте наряду с законодательством об охране здоровья граждан право на лекарственное обеспечение в значительной степени регулируется нормативными правовыми актами в сфере социального обеспечения. Кроме того, зачастую, даже в рамках одного нормативного акта, лекарственное обеспечение рассматривается как в широком, так и в узком смысле. Так, в Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года термин «лекарственное обеспечение» применяется и в широком смысле – как обеспечение доступности лекарств для всего населения, и в более узком значении – в смысле предоставления лекарств бесплатно или со скидкой отдельным категориям граждан[16].

      Применительно к гарантиям права граждан РФ на лекарственное обеспечение в широком смысле необходимо отметить следующее. Оказание эффективной медицинской помощи в большинстве случаев невозможно без лекарственных препаратов. Более 95 % всех врачебных назначений – лекарственные препараты[17]. В Российской Федерации в соответствии с ч. 2 ст. 18 Закона об основах охраны здоровья право на охрану здоровья обеспечивается в том числе посредством производства и реализации качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов. При этом бесплатный характер лекарственное обеспечение всех категорий граждан в соответствии с законодательством об охране здоровья граждан носит лишь в ограниченных случаях – в рамках программ обязательного медицинского страхования (базовой и территориальной).

      В настоящее в Российской Федерации перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и

14

См.: Колоцей И.А. Конституционные основы правового регулирования лекарственного обеспечения // Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: Гуманитарные и социальные науки. 2009. № 2. С. 71–74; Колоцей И.А. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь как конституционная ценность: дис… канд. юрид. наук. Архангельск, 2010; Мосин В.М. Правовое регулирование оборота лекарственных средств // Медицинское право. 2015. № 1. С. 31–35; и др.

15

См.: Соколова Н.А., Подвязникова М.В. Лекарственное обеспечение как элемент государственной социальной помощи // Социальное и пенсионное право. 2014. № 3. С. 34–40; Подвязникова М.В. Правовое регулирование лекарственной помощи в системе социального обеспечения: автореф. дис… канд. юрид. наук. Екатеринбург, 2015; Внукова В.А. О характере отношений, возникающих при обеспечении отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами // Социальное и пенсионное право. 2015. № 3. С. 39–44; и др.

16

См.: Миронова Т.К. Право на лекарственную помощь и лекарственное обеспечение // Вопросы российского и международного права. 2016. № 5. С. 100.

17

См.: Мохов А.А. Правовые режимы лекарственного обеспечения: привилегии не для всех // Правовые вопросы в здравоохранении. 2016. № 9. С. 58.