Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов. Аурика Луковкина

– врожденная аномалия пищевода в виде слепого мешка, нижний конец которого соединяется ходами с задней или боковой частью трахеи или бронха.

      Этиология и патогенез

      Концы пищевода могут находиться друг от друга на расстоянии от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Просвет свища гипертрофирован, в то же время в дистальном сегменте пищевод истончен.

      Происходит затруднение в прохождении пищи, через трахеопищеводный свищ пища попадает в дыхательные пути.

      Клиника

      Отмечаются симптомы затруднения прохождения пищи через пищевод, попадание ее в трахею. Это сопровождается тяжелыми приступами кашля, появляется цианоз. Каждая попытка покормить ребенка приводит к приступу асфиксии. Состояние ребенка прогрессивно ухудшается из-за присоединившихся осложнений. Возникает тяжелая аспирационная пневмония, обычно в этих случаях у больных отмечаются цианоз, одышка, хрипы в легких.

      Диагностика

      Диагноз ставится на основании рентгенологического обследования, УЗИ, зондирования пищевода.

      Лечение

      Проводится хирургическое лечение путем наложения анастомоза между атрезированными участками.

      АТРЕЗИЯ СЕМЯВЫНОСЯЩЕГО ПРОТОКА – полное отсутствие просвета семявыносящего протока.

      Этиология

      Данное нарушение наблюдается при травмах, воспалительных процессах яичка, придатков яичка и предстательной железы.

      Клиника

      Атрезия при пальпации не выявляется. Данное заболевание приводит к мужскому бесплодию.

      Диагностика

      Диагноз ставится на основании рентгенографии с контрастированием семявыносящего протока.

      Лечение

      Лечение атрезии проводится консервативно, хирургическое лечение – при наличии показаний при гнойной инфекции.

      АТРЕЗИЯ ХОАН – широкое сращение между латеральной и медиальной стенками носа, закрывающее просвет носовых ходов.

      Этиология

      Атрезия хоан может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает при различных по этиологии изъявлениях слизистой оболочки носа, склеродермии, волчанке, дифтерии, оспе, тифе, а также случайных операционных травмах слизистой оболочки после прижиганий едкими веществами.

      Клиника

      Наблюдается полное нарушение носового дыхания из-за непроходимости хоан.

      Диагностика

      Диагноз ставится при помощи передней и задней риноскопии и зондирования.

      Лечение

      Сращения в полости носа и хоан рассекают и по возможности иссекают.

      АТРОФИЯ БЕЗЗУБОГО АЛЬВЕОЛЯРНОГО КРАЯ – инволюционная перестройка костной ткани челюсти вследствие выпадения зубов.

      Клиника

      После утраты зубов (обычно в старческом возрасте) происходит сглаженность альвеолярных отростков, уменьшение высоты тел обеих челюстей, высоты ветвей и увеличение угла нижней челюсти. Уменьшается подбородочный выступ.

      Лечение

      Метод