Тяжелый случай. Атул Гаванде

Читать онлайн.
Название Тяжелый случай
Автор произведения Атул Гаванде
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 2002
isbn 978-5-0013-9158-6



Скачать книгу

PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

      Сноски

      1

      Бóльшую часть информации о практических проблемах врачи находят в медицинских журналах. Особые риски для детей с большой массой груди рассмотрены в таких статьях, как, например: Azizkhan, R. G., etal. «Life-threatening airway obstruction as a complication to the management of mediastinal masses in children», Journal of Pediatric Surgery, 20 (1985), рр. 816−22. Чаще всего уроки, изложенные в статьях, получены врачами на собственном горьком опыте. Когда случается несчастье, мы называем это трагедией, но если кто-то напишет о нем, то это уже наука.

      По крайней мере две статьи посвящены методам, разработанным врачами с использованием аппаратов искусственного кровообращения для безопасного лечения пациентов с опухолями, как у Ли: одна из них, от группы специалистов Пенсильванского университета, опубликована в ASAIO Journal 44 (1998), рр. 219−21, другая, от группы из Дели (Индия), опубликована в Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 15 (2001), рр. 233−36. Обе группы рассказывают, что нащупали метод не в ходе скрупулезных исследований, а в силу удачи и необходимости, как происходят многие прорывы в науке.

      2

      Ординатура (англ «residency») в США – последипломная подготовка врача по окончании университета, которая длится от 3 до 6 лет, в зависимости от специальности. Интернатурой в США называется 1-й год ординатуры. В России и большинстве стран постсоветского пространства ординатура длится только 2 года. – Прим. науч. ред.

      3

      Оригинальное название книги «Complications» можно также перевести как «Осложнения» – Прим. ред.

      4

      Книга К. Андерса Эрикссона о результативности человеческой деятельности: The Road to Excellence (Mahwah, N. J.: Lawrence Erlbaum Press, 1996).

      5

      Эпохальный отчет клиники Great Ormond Street Hospital о кривой обучения в проведении операций переключения сосудов: Bull, C., et al., “Scientific, ethical, and logistical considerations in introducing a new operation: a retrospective cohort study from paediatric cardiac surgery”, British Medical Journal 320 (2000), рр. 1168−73. Отчет английских ученых цит. в статье: Hasan, A., Pozzi, M., and Hamilton, J. R. L., “New surgical procedures: Can we minimise the learning curve?” British Medical Journal 320 (2000), рр. 170−73.

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