Как сохранить интимное здоровье. Ольга Юрьевна Панкова

вспять повернуть сложно, а вот удалить своевременно опухоль – необходимо, так как у половины пациенток за счет избыточного уровня эстрогенов она вызывает гиперплазию эндометрия, а у каждой десятой – рак эндометрия.

      Если феминизирующая (гранулезоклеточная) опухоль возникает у девочки на первом десятилетии жизни, то у нее отмечается преждевременное половое созревание: увеличиваются наружные и внутренние половые органы, появляются волосы на лобке, увеличиваются молочные железы.

      4. Вирилизующая опухоль яичника вырастает из элементов яичника, аналогичных по строению клеткам мужских гонад. Опухоль вызывает вирилизацию («превращение» в мужчину): прекращение месячных, атрофию молочных желез, увеличение клитора, оволосение по мужскому типу, огрубление голоса.

      Диагностика образований яичников

      Так как образования яичников очень часто протекают бессимптомно, целесообразно 1 раз в год посещать гинеколога в плановом порядке. Если врач обнаружил в области придатков какое-либо образование, необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

      Вопрос. У меня задержка менструации на 14 дней. До груди невозможно дотронуться. Болит низ живота. Половой жизнью не живу. Беременности быть не может. В чем причина задержки?

      Нарушения менструального цикла, как я уже отмечала, могут быть симптомом кисты или опухоли яичника. Поэтому при появлении жалоб на тянущие боли в нижних отделах живота и задержку менструации следует обратиться к врачу и пройти УЗИ, которое является основным методом диагностики образований яичников.

      При проведении УЗИ желательно применение влагалищного датчика, позволяющего детально изучить состояние яичника: размеры, структуру, толщину капсулы образования, наличие в нем перегородок и ячеек, взвеси, пристеночных включений или другого содержимого. Очень часто УЗИ сочетают с допплерометрией, которая дает возможность оценить кровоток и отличить опухоль от аваскулярной кисты.

      Вопрос. Мне сделали УЗИ. Выявили образование со взвесью (кровью). Сказали, не понятно, что это такое: то ли киста со сгустком, то ли эндометриома. Врач объяснила, что кисту можно наблюдать, а опухоль придется удалить. Как разобраться с диагнозом?

      Для уточнения характера опухоли проводятся: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые позволяют визуализировать даже микроскопическую опухоль, а также на основании точного описания структуры образования установить диагноз, выбрать доступ и объем оперативного лечения, если встанет вопрос о его проведении.

      В настоящее время широко применяются лабораторные методы, которые показывают динамику опухолевого роста в самом начале заболевания. Речь идет о так называемых онкомаркерах. Выявление некоторых из них (СА-125, CA 72-4, HE4) отражают риск перерождения доброкачественных опухолей яичника в злокачественные.

      Однако следует учитывать, что анализ на онкомаркеры не специфичен и нередко имеет