Секционная техника лор-органов. Тамаз Мчедлидзе

кости. Секционный нож вкалывают в область подбородка по направлению к дну полости носа. Пилящими движениями отсекают мышцы от нижней челюсти. Через разрез вводят указательный палец левой руки внутрь полости рта, охватывают верхнюю поверхность языка и оттягивают его вниз по направлению к шее. Ножом отсекают мягкое небо от твердого, разрезают заднюю стенку глотки и отделяют ее от тел шейных позвонков. Пересекают внутренние и наружные сонные артерии, яремные вены и блуждающие нервы. Оттягивая за язык органы шеи кпереди и вниз, отсепаровывают мягкие ткани шеи от позвоночника, после чего удаляют органы шеи. Затем расчленяют суставы нижней челюсти, а саму челюсть отводят на лицо. Долотом сносят твердое небо, получая доступ к полости носа и носоглотке.

      Метод Вестенхеффера (Westenhöffer). В отличие от метода Бенеке предварительно удаляют нижнюю челюсть. Для этого после удаления органов шеи отсепаровывают кожу от тела и ветвей нижней челюсти. Затем расчленяют суставы нижней челюсти, пересекают жевательную, височную и крыловидные мышцы.

      Метод Леве (Löve). Производят разрез слизистой оболочки по переходной складке верхней губы. Мягкие ткани отсепаровывают вверх, от верхней челюсти долотом отсекают альвеолярный отросток и твердое небо. Тем самым получают доступ к полости носа.

      Метод Шминке (Schminke). Производят поперечный разрез на передней поверхности грудной клетки, начиная его на правом плече чуть ниже акромиона лопатки и заканчивая симметрично на левом плече. По средней линии разрез проходит на уровне второго межреберья. Разрез по обоим концам продолжают на спину к средней линии. На спине проводят перпендикулярный разрез по средней линии кверху. Кожу отсепаровывают сзади, с боков и спереди шеи и головы до нижней челюсти. Кожный лоскут откидывают на лицо трупа. Расчленяют сустав нижней челюсти с одной стороны. Нижнюю челюсть откидывают в сторону. Долотом отсекают альвеолярный отросток верхней челюсти. Удаляют твердое небо и тем самым получают доступ к носоглотке и основанию черепа.