Психотерапия ВИЧ-инфицированных. Дарья Владимировна Стрекалина

может быть беспокойно, когда ты не можешь точно предсказать будущее, но твое лечение может значительно помочь улучшить качество жизни и продолжительность жизни. Как ты думаешь, эта мысль „я умру скоро“ соответствует реальности? Что ты думаешь о том, чтобы посмотреть на эту ситуацию с другой точки зрения?»

      Пациент:

      «Ну, возможно, я преувеличиваю. Я знаю людей, которые живут с ВИЧ много лет, принимают лекарства и ведут нормальную жизнь.»

      Терапевт:

      «Правильно. Есть факты, которые подтверждают, что с ВИЧ можно жить долго, если следовать лечению. Давай попробуем изменить твою мысль: вместо „я умру скоро“ попробуем сформулировать её более реалистично, например, „я могу жить долгую жизнь, если буду следовать лечению“. Что ты об этом думаешь?»

      Пациент:

      «Да, это кажется более правильным. Я могу контролировать свою жизнь, если буду следить за состоянием здоровья.»

      3. Замена иррациональных убеждений

      Терапевт:

      «Давай теперь рассмотрим ещё одну мысль, которую ты упомянул: „Моя жизнь теперь бессмысленна“. Это довольно мощная мысль, но, возможно, она не совсем точна. Как ты думаешь, что бы ты мог сделать, чтобы придать смысл своей жизни?»

      Пациент:

      «Я, наверное, мог бы больше времени уделять любимым занятиям или помогать другим людям. Может, даже волонтёрить.»

      Терапевт:

      «Это отличная идея. Даже с ВИЧ у тебя всё ещё есть возможность создать позитивный вклад в свою жизнь и жизни других. Это может стать смыслом, который принесёт тебе радость и удовлетворение. Попробуй изменить эту мысль на „Моя жизнь не лишена смысла, и я могу найти способы делать её значимой“. Как тебе такой вариант?»

      Пациент:

      «Да, это звучит лучше. Я могу найти смысл, несмотря на свой диагноз.»

      4. Обучение расслаблению

      Терапевт:

      «Теперь давай попробуем немного расслабиться, чтобы снизить уровень тревоги, который ты чувствуешь. Я научу тебя технике глубокого дыхания, которая поможет тебе в моменты стресса.»

      Пациент:

      «Хорошо, я готов.»

      Терапевт:

      «Сначала сядь удобно и закрой глаза. Сделай глубокий вдох через нос, на счёт 4… теперь задержи дыхание на 2 секунды… и медленно выдыхай через рот на счёт 6. Повтори это несколько раз, стараясь концентрироваться на дыхании и на том, как твоё тело расслабляется. Давай сделаем это вместе.»

      (Пациент и терапевт выполняют несколько циклов глубокого дыхания.)

      Терапевт:

      «Как ты себя чувствуешь после выполнения упражнения?»

      Пациент:

      «Я чувствую себя немного спокойнее. Это помогает. Я могу попробовать делать это, когда начну переживать.»

      5. Заключение и домашнее задание

      Терапевт:

      «Сегодня мы обсудили несколько важных моментов: мы поработали с твоими мыслями, научились использовать более реалистичные убеждения, а также освоили технику дыхания. Как домашнее задание я предлагаю