Психотерапия импульсивного расстройства личности. Дарья Владимировна Стрекалина

Сфокусировать внимание клиента на долгосрочных последствиях действий, а не на сиюминутных желаниях. Упражнение:

      – Клиент должен регулярно записывать свои долгосрочные цели (например, карьерные или личные) и сопоставлять их с текущими импульсивными желаниями.

      – Попросите клиента представлять, как его текущие действия могут повлиять на будущее. Например, «Если я сейчас не сделаю эту импульсивную покупку, я смогу накопить деньги для важной цели, например, для отпуска».

      Пример терапевтической сессии по когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для лечения импульсивного расстройства личности может включать следующие этапы. Важно отметить, что этот процесс предполагает активное участие клиента и направлен на обучение осознанию и контролю своих мыслей, эмоций и поведения.

      Пример терапевтической сессии

      1. Приветствие и установление контакта

      – Терапевт приветствует клиента и создает атмосферу доверия.

      – Вопросы: «Как ты себя чувствуешь с тех пор, как мы в последний раз встречались?» или «Есть ли что-то важное, что произошло с тех пор?»

      2. Рассмотрение целей сессии

      – Терапевт напоминает о том, что важно работать над контролем импульсивных реакций.

      – Пример: «На прошлой сессии мы говорили о том, как часто ты чувствуешь желание действовать импульсивно в ситуациях стресса. Сегодня мы продолжим работать над тем, чтобы ты мог лучше контролировать свои эмоции и поведение.»

      3. Анализ последнего случая импульсивного поведения

      – Терапевт просит клиента вспомнить недавний случай, когда он действовал импульсивно, и анализирует ситуацию.

      – Вопросы:

      – «Можешь ли ты рассказать мне о последней ситуации, когда ты действовал импульсивно?»

      – «Что произошло? Как ты себя чувствовал в тот момент?»

      – «Какие мысли приходили в голову, когда ты принимал решение поступить так?»

      4. Выявление автоматических мыслей

      – Терапевт помогает клиенту идентифицировать автоматические мысли, которые приводят к импульсивным реакциям.

      – Пример:

      – Терапевт может спросить: «Какие мысли у тебя возникли, когда ты почувствовал желание действовать импульсивно?»

      – Пример мыслей: «Я не могу это больше терпеть», «Я заслуживаю этого», «Если я не сделаю это сейчас, все будет плохо».

      5. Оценка реальности автоматических мыслей

      – Терапевт помогает клиенту оценить правдивость этих мыслей.

      – Вопросы:

      – «Насколько эти мысли правдоподобны?»

      – «Что произойдет, если ты не примешь решение импульсивно?»

      – «Есть ли у тебя доказательства того, что это действительно так?»

      – Терапевт может предложить клиенту другой, более рациональный способ интерпретации ситуации.

      – Например, «Может быть, если ты подождешь несколько минут или попросишь совета, то сможешь принять более обоснованное решение?»

      6.