Психотерапия анорексии. Дарья Владимировна Стрекалина

здоровое тело, а также анализировать, есть ли научные доказательства того, что этот продукт действительно вреден.

      – Попросите пациента записать новые, более здоровые убеждения о том, что еда – это не враг, а необходимая часть жизни. Например:

      – Здоровое убеждение: «Шоколад в умеренных количествах – это вкусная и приятная часть сбалансированного питания».

      4. Упражнение: Оценка и изменение страхов – «Чего я боюсь, если съем больше?»

      Цель: Работа с иррациональными страхами, связанными с приемом пищи и набором веса.

      Инструкция:

      – Попросите пациента записать свои самые сильные страхи, связанные с едой и набором веса. Например: «Если я съем больше, я стану толстой» или «Если я съем, меня не будут любить».

      – Затем попросите пациента провести логическое исследование этих страхов. Какие доказательства есть для того, чтобы эти страхи оправдались? Могут ли они быть преувеличены или не основаны на реальных фактах?

      – Попросите пациента сформулировать альтернативные, более реалистичные мысли. Например:

      – Иррациональный страх: «Если я съем больше, я не смогу контролировать себя».

      – Реалистичная мысль: «Мое тело нуждается в энергии, чтобы функционировать, и я могу контролировать количество пищи без страха перед перееданием».

      – Повторяйте это упражнение с пациентом несколько раз, помогая ему постепенно ослабить страхи, связанные с едой.

      5. Упражнение: Самообслуживание и улучшение самооценки – «Что я ценю в себе?»

      Цель: Помочь пациенту повысить самооценку и начать ценить себя за другие качества, помимо веса и внешности.

      Инструкция:

      – Попросите пациента составить список своих сильных сторон и качеств, которые ему нравятся в себе. Это могут быть личностные качества (например, честность, заботливость), навыки (например, творчество, трудолюбие), достижения (например, успешные проекты) и т. д.

      – Задание состоит в том, чтобы каждый день добавлять что-то новое в этот список и читать его хотя бы дважды в день.

      – Также попросите пациента записывать маленькие достижения, связанные с заботой о себе, например:

      – «Сегодня я съела завтрак без стресса».

      – «Я позаботилась о своем теле, сделав зарядку».

      – «Я смогла съесть полноценный обед и чувствовала себя лучше после этого».

      6. Упражнение: Повышение чувства контроля – «Что я могу контролировать?»

      Цель: Помочь пациенту почувствовать, что он может контролировать свою жизнь в более здоровом контексте.

      Инструкция:

      – Попросите пациента записать все аспекты своей жизни, которые он чувствует, что не может контролировать (например, вес, пищевые привычки, отношение окружающих к его внешности).

      – Затем попросите его разделить эти аспекты на те, которые он может контролировать, и те, которые вне его контроля.

      – Для каждого аспекта, который он может контролировать