Советы детского доктора. Андрей Соколов

с контрастным веществом (окись бария) показывает проходимость различных отделов ЖКТ от пищевода до прямой кишки. При контрастном исследовании можно увидеть на снимке опухоли, растущие в просвет кишечника и язвы кишечника. Если контраст вводится через прямую кишку, это исследование называется иригография. При помощи рентгена можно увидеть воспаление легких, гайморит, аденоиды, переломы костей, вывихи, врожденные аномалии мочевыводящей системы, заподозрить туберкулез, кровоизлияния (гематомы) во внутренние органы. Разновидностями рентгеновского исследования является компьютерная томография и ангиография.

      Эндоскопические исследования. Используется световолоконная оптика для осмотра слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия или просто гастроскопия), мочевого пузыря (цистоскопия), прямой кишки и толстого кишечника (колоноскопия), брюшной полости (лапароскопия), бронхов (бронхоскопия). Эндоскопические диагностические воздействия нередко являются и терапевтическими мероприятиями, например для удаления обнаруженных полипов или выявления и остановки кровотечения из язвы при ФЭГДС. Лапароскопия – эндоскоп (дословно можно перевести как прибор, чтобы видеть внутри) вводится через небольшое отверстие в передней брюшной стенке. Обычно этот метод используется при подозрении на острое воспаление в брюшной полости (аппендицит, перитонит и др.), а также при заболеваниях печени и желчного пузыря. Эндоскопические исследования являются инвазивными методами диагностики, и должны быть очень серьезные основания, чтобы такое исследование было назначено.

      Биопсия. При проведении эндоскопических исследований может быть взят небольшой кусочек органа, чтобы затем изучить его отдельно под микроскопом.

      Желудочное зондирование. Метод получения желудочного сока, а также содержимого двенадцатиперстной кишки. Назначается при гастритах для определения кислотности желудочного сока, а также при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Один из методов паразитологического исследования на лямблии. Также инвазивный метод, поэтому показания к зондированию ограничены.

      ЭКГ – электрокардиография. Простой, неинвазивный метод диагностики заболеваний сердца. Но такие состояния как врожденный порок сердца по ЭКГ определить почти невозможно (для этого используется УЗИ сердца – эхо-КГ). В раннем детском возрасте показаний для ЭКГ почти нет.

      ЭЭГ – электроэнцефалография. Узко специальное неврологическое исследование для диагностики судорожных состояний (эпилепсии). В раннем детском возрасте чаще применяется нейросонография (УЗИ головного мозга).

      Исследования на инфекции. В диагностике инфекционных заболеваний существуют два направления: 1) выявление возбудителя: выращивание его вне организма – микробиологический или бактериологический посев; обнаружение в отделенном от организма