Рациональная фармакотерапия болезней нервной системы. Саида Багавдиновна Ханмурзаева

риска побочных эффектов;

      5) перед назначением ряда препаратов следует исключить наличие сопутствующей соматической (нейроэндокринной, неврологической, кардиологической) патологии;

      6) продолжительность терапии антипсихотическими средствами после купирования острого состояния в поддерживающих дозах не должна быть менее 1 года.

      При лечении шизофрении рекомендуются назначать [Шизофрения, 2021, Шизофрения, 2022]:

      производные бутирофенона: галоперидол (2В);

      производные фенотиазиана: хлорпромазин (1А), перициазин (3В);

      рисперидон (1А);

      тиаприд (3В);

      производные бензамидов: сульпирид (3В);

      оланзапин (1А), клозапин (1А);

      производные бензизоксазола: палиперидон (1А);

      арипипразол (2А);

      кветиапин (2А).

Тесты для самоконтроля

      1. В чем проявляется антипсихотическое действие нейролептиков?

      – Устранение аффективных реакций, снижение беспокойства, понижение двигательной активности

      – Стимуляция психической деятельности

      + Устранение галлюцинаций, бредовых идей, психомоторного возбуждения

      – Устранение тревоги, страха, беспокойства

      2. Какие средства применяют для коррекции экстрапирамидных нарушений, вызываемых нейролептиками?

      + Циклодол

      – Леводопа

      – Мидантан

      3. Отметить механизмы антипсихотического действия нейролептиков

      – Усиление процессов торможения в коре головного мозга + Блокада адренорецепторов ствола головного мозга

      + Угнетение дофаминовых рецепторов мезолимбической системы

      + Усиление процессов метаболизации дофамина

      + Торможение окислительного фосфорилирования в нейронах мозга

      – Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов структур головного мозга.

      4. Отметить правильные утверждения для нейролептиков фенотиазинового ряда

      + Способны вызвать гипотермию

      – Обладают антипсихотическим действием, так как стимулируют дофаминергические процессы в ЦНС

      + Обладают антипсихотическим действием, так как тормозят дофаминергические процессы в ЦНС

      + Устраняют рвоту за счет блокады дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра

      – Устраняют рвоту рефлекторного происхождения

      + Обладают в разной степени гипотензивным действием

      + При длительном применении развиваются экстрапирамидные расстройства.

      5. С чем связано гипотензивное действие аминазина?

      + Угнетение центров гипоталамуса

      – Блокада симпатических ганглиев

      + Блокада периферических альфа-адренорецепторов

      – Симпатолитическое действие.

      6. Отметить нейролептики:

      + Аминазин

      – Ниаламид

      + Галоперидол

      + Хлорпротиксен

      – Амитриптилин

      + Дроперидол

      7. Какие