Название | Болезни глаз: глаукома и катаракта. Карманный справочник |
---|---|
Автор произведения | Л. В. Рудницкий |
Жанр | Медицина |
Серия | Семейный доктор |
Издательство | Медицина |
Год выпуска | 2015 |
isbn | 978-5-496-01597-4 |
Глава 4. Хирургическое лечение глаукомы
Иногда медикаментозное лечение не дает достаточного эффекта: повышенное внутриглазное давление не поддается нормализации назначением глазных капель. В этих случаях, если сохраняется стабильно высокое внутриглазное давление, прогрессируют изменение поля зрения и дистрофические изменения зрительного нерва, приходится рассматривать вопрос о хирургическом вмешательстве. Иногда больной по тем или иным причинам не может систематически выполнять назначения врача либо у него нет возможности контролировать внутриглазное давление, состояние глаз и зрительной функции – это также может стать показанием к операции.
Вид и объем оперативного вмешательства определяется формой и стадией глаукомы. Есть несколько вариантов операций, и чаще всего их производят при так называемых сочетанных патологиях, то есть одновременно с глаукомой у человека могут развиться и катаракта, и заболевания роговицы глаза.
Сегодня хирурги стремятся развивать такие технологии оперативного вмешательства, при которых в глаз вставляются микроскопические трубочки, по которым оттекает жидкость. Для этой же цели могут применяться микроскопические вкладыши.
Хирургические вмешательства при глаукоме сейчас очень хорошо отработаны, они производятся в условиях стационара быстро и безболезненно. Обычно цель таких операций – создать новый канал для оттока внутриглазной жидкости. Манипуляции выполняются в основном под местной анестезией, поэтому во время и после операции у больного нет болевых ощущений. Разумеется, в послеоперационном периоде возможно кратковременное ощущение дискомфорта и чувство «инородного тела» из-за наложенных хирургических швов.
Некоторое время после операции (обычно 1 месяц) необходимо закапывать специальные противовоспалительные капли, назначенные врачом. Чтобы послеоперационный период прошел успешно, следует помнить, что нельзя:
• спать на стороне оперированного глаза 2–3 недели;
• трогать глаз руками;
• подвергать его температурным перепадам;
• в первые 2–3 месяца посещать бани, сауны, бассейн;
• применять косметику для глаз в течение 1 месяца после операции;
• подвергать себя риску развития простудных и вирусных заболеваний (для этого стараться не бывать в многолюдных местах);
• в течение 1 месяца заниматься спортом и тяжелой физической работой.
Кроме того, следует регулировать свой стул для исключения натуживания, а пациентам с аденомой предстательной железы важно не напрягаться при мочеиспускании.
Многих больных интересует вопрос: исчезнет