Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы. Николай Комов

й Комов, я автор блога @pediatrkomov, руководитель выездной педиатрической службы сети «LAHTA CLINIC», лектор научно-популярных конференций, вхожу в рейтинг топ-10 лучших педиатров Санкт-Петербурга.

      Уже пять лет я занимаюсь лечением детей. Люблю медицину как профессию за то, что она приносит практическую пользу, а детей – просто так (ну как их можно не любить!). Я вылечил больше 5000 пациентов и на каждой консультации отвечаю на одни и те же вопросы. Казалось бы, век интернета, доступа к знаниям, мнениям топовых врачей-блогеров – должно быть ясно, как, когда и что делать, случись неприятность с вашим малышом. Ан нет! Когда не обладаешь вызубренными знаниями анатомии, физиологии детского организма, особенностей превращений лекарств в теле человека, разновидностей болезненных процессов в наших тканях – сложно вылечить ребенка, особенно своего. Интернет порой даже мешает и вредит! Большинство статей – лид-магниты, то есть их задача притянуть ваше внимание, побудить что-нибудь купить (неотложную консультацию, суперполезную игрушку, без которой ребенок не поползет) или просто для трафика: чтобы вы там просидели (одновременно и поседели от ужасов исходов обычной головной боли), вступили в дискуссию с другими мамами и наслушались их далеко не всегда полезных советов. Есть такое понятие – «ятрогения», то есть вред, наносимый врачами. Непрямой вред тоже есть – от излишка информации вы начнете искать у ребенка несуществующие болезни, потеряете сон, начнете скупать все аптечные препараты и биодобавки – лишь бы заглушить свою тревогу.

      И я придумал, как облегчить вам жизнь, не заставляя разбираться во всех видах сыпи, учить наизусть дозировки лекарств и противопоказания к ним. Вы также будете освобождены от подробного рассказа о патогенезе заболевания. По себе знаю: в наши дни, когда времени категорически не хватает, нужна рыба, а не удочка. Пусть специалисты занимаются своим делом, а у вас будет возможность проверить, уточнить и найти ответы на вопросы уже после приема лечащего врача (о том, как его выбрать, мы еще поговорим).

      Неприятности случаются, а детских болезней не миновать. Но не надо расстраиваться, большинство малышковых проблем проходят, бессонные ночи забываются, а современная педиатрия не только достигла больших успехов, но и по карману большинству населения. Идеальное время, чтобы вообще не париться о проблемах здоровья, но мы пошли иным путем…

      Эта книга крайне необходима не только родителям, но и моим коллегам – педиатрам. В ней можно почерпнуть много нового и полезного. Все рекомендации – это квинтэссенция международных протоколов лечения и моего личного опыта. Я старался удерживать баланс: не упрощать материал до объяснения на пальцах и не уходить в термины, подбирая полный смысловой эквивалент, чтобы маме не нужно было для понимания моих рекомендаций иметь медицинское образование. Книга будет очень краткой, иногда до неприличия, чтобы не усложнять вам жизнь, но чтобы при этом вы могли максимально быстро получить необходимую вам информацию из области педиатрии. Но давайте договоримся: доверять информации можно. Все тезисы, изложенные ниже, – это, к сожалению или к счастью, не только моя заслуга. Времена профессоров прошли, опыт в 30 лет теперь проигрывает навыку поиска и внедрения в свою область научных открытий. Эти медицинские новшества – величина не постоянная, а переменная, они пересматриваются с завидной частотой, чтобы оценить: а точно мы правильно лечим? может, есть лишние препараты? или есть более безопасные и эффективные способы избавиться от болезни?

      Но вы этим голову не забивайте. У вас и так много забот: как воспитать, какой пример подать, как поддержать любовь в семье, как остаться профессионалом, как зарабатывать деньги и прочее, прочее, прочее. С этим моя книга не поможет. Зато поможет справиться и не наломать дров при лечении вашего ребенка.

      Как и где лечиться?

      Бесплатная медицина, или С ОМС не соскучишься

      У нас отличная медицина. Если, конечно, сравнивать со странами Европы и США. Даже в Конституции прописано, что граждане России имеют право на полный спектр медицинских услуг, требующихся при их болезни. Но вот незадача: чем дальше мы движемся в будущее, чем больше развиваются медицинские процедуры, технологии, появляется новых лекарств, тем дороже в денежном эквиваленте становится помощь. Именно поэтому не за горами два варианта: первый – увеличение взносов со стороны работодателя, второй – увеличение бюджетных средств. Оба варианта обязательно коснутся всех, но за хорошую медицину стоит платить.

      Итак, у вас родился малыш. Что в настоящее время проводит система ОМС (обязательного медицинского страхования) для сохранения здоровья ребенка? По современному стандарту на первом году жизни малышу должны провести неонатальный скрининг на врожденные аномалии, аудиологическую проверку слуха, вколоть препарат для профилактики кровотечений, сделать две прививки, затем в месяц сделать УЗИ всего организма (брюшной полости, почек и мочевого пузыря, тазобедренных суставов, головного мозга и даже сердца). Педиатр с медсестрой должны посетить новорожденного на дому минимум 3 раза после выписки из роддома, затем мама с ребенком должны ежемесячно и при этом неоднократно посещать узких специалистов, а еще сделать