Энциклопедия женского здоровья. Контрацепция без последствий. Оксана Богдашевская

в большинстве случаев.

      Что будет в итоге – покажет время.

      Глава 2. Особенности национальной контрацепции

      Каждый четвертый вопрос на моих онлайн-консультациях посвящен экстренной контрацепции. Хорошо ли это? Буду откровенна – неплохо. Хорошо, что информация о том, что нежелательную беременность несложно предупредить даже тогда, когда «всё» уже случилось, наконец-то доступна не только узкому кругу профессионалов. Плохо, что женщины иногда используют подобный метод совсем не экстренно, а вполне себе планово. Хорошо, что признаются в этом гинекологу (иногда даже каются, будто совершили что-то постыдное). Плохо, что признаются не всегда.

      Случайный «праздник». Так ли страшна экстренная контрацепция?

      – Что вас беспокоит?

      – Месячные в этом месяце уже второй раз пришли.

      Уточняем даты, утрясаем, сопоставляем, «вечер воспоминаний» в разгаре.

      – Как вы предохраняетесь от беременности?

      – У меня так редко это бывает.

      – Используете презерватив?

      – Обычно да…

      – А необычно? В этом цикле все ваши контакты были защищены презервативом?

      – В этом не все.

      – Использовали прерванный половой акт?

      Еще некоторое время уточняем формулировки, какой именно половой акт называется «прерванным», и хорошо ли это.

      – Но я еще на всякий случай приняла таблетку для экстренной контрацепции…

      Отлично! Наконец-то всё встало на свои места. Если бы пациентки сразу выкладывали карты на стол, жизнь была бы скучной и предсказуемой.

      Как это произошло в нашем сознании? Почему мы воспринимаем таблетки для экстренной контрацепции как страшное зло? Нет, я понимаю, что намерения изначально были вполне благие. Методы плановой контрацепции и эффективнее, и безопаснее. Врачи стремились донести простую мысль: «Экстренная контрацепция – для экстренных случаев». Экстренная контрацепция не должна быть альтернативной плановым методам. Что ж, мы преуспели. Мы воспитали целое поколение молодых женщин, которые боятся «таблеток завтрашнего утра» как огня.

      План Б нужен тем¹, кто пропустил прием двух и более таблеток КОК, если порвался или не наделся презерватив или, не дай бог, произошло изнасилование. Поводом для неотложных действий может быть выпавший внутриматочный контрацептив, неудавшийся прерванный половой акт, нерастаявшая спермицидная таблетка, опоздание с заменой контрацептивного имплантата, отклеившийся контрацептивный пластырь, выпавшее ночью контрацептивное кольцо. Чего греха таить, в нашей жизни случаются и просто незащищенные сексуальные контакты, не предполагающие деторождения.

Это гормональное?

      Таблетки экстренной контрацепции делятся на две группы: те, которые содержат гормоны (левоноргестрел), и те, которые мешают гормонам (мифепристон или улипристал).

      Отличным негормональным средством