Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней. Отсутствует

основного заболевания.

      Боль в животе

      Боль в животе (абдоминальная) может возникнуть у ребенка любого возраста. Независимо от причины – это повод немедленно обратиться к врачу.

      Классификация

      Абдоминальная боль классифицируется по различным параметрам.

      По продолжительности:

      1) кратковременная;

      2) продолжительная;

      3) периодически повторяющаяся.

      По характеру:

      1) тупая:

      а) сжимающая;

      б) давящая;

      2) острая:

      а) колющая;

      б) режущая;

      в) жгучая.

      По локализации:

      1) разлитая (болит весь живот);

      2) ограниченная:

      а) в эпигастральной области (в межреберном углу);

      б) в подвздошной области (справа и слева ниже уровня пупка);

      в) в области пупка;

      г) в правом и левом подреберьях.

      По интенсивности:

      1) легкая;

      2) умеренная;

      3) выраженная.

      Этиология

      У детей первого года жизни боль в животе чаще связана с кишечными коликами или метеоризмом, дисбактериозом, кишечными инфекциями. В ответ на болевое раздражение ребенок проявляет беспокойство, кричит, плачет, поджимает к животу согнутые в коленях ножки.

      У детей дошкольного возраста причинами абдоминальных болей часто являются нарушения функции кишечника, связанные с гельминтозами (глистными поражениями).

      У детей школьного возраста боли в животе обычно связаны с хроническими заболеваниями пищеварительной системы: гастритами, дискинезией желчевыводящих путей и др.

      Причинами абдоминальной боли могут быть различные заболевания, наиболее тяжелые из которых требуют неотложной медицинской помощи и объединяются понятием «острый живот» (перитонит, острый панкреатит и др.). В этом случае боль настолько сильна, что ребенок не может встать и лежит, она не имеет четкой локализации. Одновременно ухудшается и общее самочувствие – повышается температура тела, могут быть тошнота, рвота, живот напряжен, выявляется положительный симптом Щеткина – Блюмберга (при отпускании руки после надавливания на переднюю брюшную стенку боль усиливается).

      При аппендиците боль локализуется в нижней части живота справа, часто она носит тупой характер, у детей до 3 лет встречается очень редко.

      При подозрении на боль в животе у ребенка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Дети не могут объяснить локализацию боли и ее характер и поставить точный диагноз может только врач.

      При периодически повторяющихся болях, связанных с хроническими заболеваниями, необходимо выяснить: как часто они возникают, с чем связаны (есть ли связь с приемом пищи, менструациями у девочек, дефекацией), их характер, продолжительность и интенсивность, локализацию и степень распространения.

      Абдоминальная боль может иметь неврогенное происхождение и возникать у ребенка