Сердечно-сосудистые заболевания. Карманный справочник. Константин Крулев

клофелина или бета-блокаторов) происходит феномен рикошета – АД резко повышается, возникает гипертонический криз, который может закончиться инсультом или инфарктом.

      Цель, к которой мы стремимся, – достижение уровня АД 140–120/85–70 мм рт. ст. Это относится к больным любого возраста, в том числе и пожилым. При резком снижении АД в первые дни возможно небольшое ухудшение состояния в виде головокружения и слабости. Поэтому АД обычно снижают, постепенно увеличивая дозу препаратов, а не назначая ее сразу. Впрочем, вопрос дозировки решается не больным, а врачом.

      О препаратах, которые используются для лечения гипертонической болезни, вы сможете прочитать в главе 16.

      Лечение гипертонического криза

      Гипертонический криз – это острое и значительное повышение АД, сопровождающееся характерной клинической симптоматикой. Как правило, больные ощущают головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, может возникать пелена перед глазами. Симптоматика очень многообразна.

      Причины повышения давления определить удается не всегда. Все же, как правило, прослеживается связь со следующими обстоятельствами:

      • отрицательные эмоции, психические травмы, длительный стресс;

      • нарушение бессолевой диеты, причем последствия злоупотребления солеными

      • продуктами могут проявиться буквально через несколько часов и чаще от этого страдают женщины;

      • употребление больших количеств жидкости;

      • изменение погоды (весной и осенью гипертонические кризы случаются чаще, чем летом и зимой);

      • воздействие инфекционных заболеваний (иногда течение гипертонической болезни дестабилизируется на фоне гриппа или ОРВИ, поэтому при появлении симптомов этих заболеваний желательно чаще контролировать АД);

      • резкое прекращение приема клофелина или бета-блокаторов.

      Если лечение пациента хорошо отлажено, то вероятность возникновения криза снижается, но не исчезает совсем. Поэтому любой человек, страдающий гипертонической болезнью, должен быть готов к неотложным действиям для купирования гипертонического криза. Для этого необходимо заранее обсудить с лечащим врачом тактику при подъеме АД. Практика показывает, что почти всегда есть возможность справиться с этой проблемой самостоятельно, не прибегая к услугам скорой помощи.

      Примечания

      1

      Цит. по: Профилактика, диагностика и лечение первичной