Детское питание. Полный справочник. Вера Александровна Подколзина

диапазон разнообразия величин признака, который свойствен или 3 % (зона до 3 и от 97 центилей), или 7 % (зона от 3 до 10 или от 90 до 97 центилей), или 15 % (зона от 10 до 25 или от 75 до 90 центилей), или 50 % всех здоровых детей возрастно-половой группы (зона от 25 до 75 центилей). Границы центильных групп и номера центильных интервалов (зоны) представлены в верхних строках каждой таблицы (см. табл. 1,2,3, 4). Задача врача – найти, в какой центильный интервал (зону) попадает полученная величина измерения, и записать как саму величину, так и центильный интервал в медицинский документ ребенка. В зависимости от этого формируется оценочное суждение:

      1) зона № 1 (до 3 центилей) – очень низкий уровень;

      2) зона № 2 (от 3 до 10 центилей) – низкий уровень;

      3) зона № 3 (от 10 до 25 центилей) – уровень ниже среднего;

      4) зона № 4 (от 25 до 75 центилей) – средний уровень;

      5) зона № 5 (от 75 до 90 центилей) – уровень выше среднего;

      6) зона № 6 (от 90 до 97 центилей) – высокий уровень;

      7) зона № 7 (от 97 центилей) – очень высокий уровень.

      Таблица 1. Дентальные величины длины тела (см) мальчиков от рождения до 17 лет

      Таблица 2. Дентальные величины массы тела (кг) мальчиков от рождения до 17 лет

      Таблица 3. Дентальные величины длины тела (см) девочек от рождения до 17 лет

      Таблица 4. Дентальные величины массы тела (кг) девочек от рождения до 17 лет

      Для оценки показателей физического развития ребенка:

      1) проводят антропометрию;

      2) определяют признаки по его положению в одном из 7 центильных коридоров.

      Определяют гармоничность физического развития по табличной системе оценок. Делается заключение о физическом развитии ребенка: среднее, выше среднего, низкое, гармоничное, дисгармоничное, резко дисгармоничное.

      Длину тела у детей первых 2 лет жизни измеряют в положении лежа с помощью горизонтального ростомера. Ребенка укладывают на ростомер спиной с выпрямленными туловищем и ногами, макушка ребенка касается неподвижной шкалы. При этом глазницы и верхний край наружного слухового прохода находятся на одной горизонтальной плоскости. Подвижную шкалу ростомера приставляют к пяткам. Рост детей старше 2 лет измеряют на ростомере с вертикальной шкалой.

      Массу тела измеряют на механических или электронных весах. У детей до 2 лет сначала взвешивают пеленку, на которую в последующем кладут ребенка, вес ее вычитают после взвешивания. Массу детей старше 2 лет измеряют натощак утром.

      Окружность головы измеряют сантиметровой лентой, которую накладывают сзади по затылочному бугру, спереди по надбровным дугам.

      Окружность груди измеряют при спокойном дыхании, на высоте выдоха и вдоха. Сантиметровую ленту кладут сзади под нижними углами лопаток, а спереди – на уровне сосков, у девушек с развитыми молочными железами – над ними в месте перехода кожи с грудной клетки на железу. При необходимости измеряют окружность живота, бедер.

      Оценка