Хрупкий мозг. Инсульту не быть?. П. Г. Шнякин

науки, то упрощённо, но, тем не менее, достаточно верно будет так:

      Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождаемое появлением неврологических симптомов, которые длятся более 24 часов.

      В этом коротком определении есть 3 ключевых момента: «острое», «неврологические симптомы» и «более 24 часов». Разберём отдельно каждый из них.

      «ОСТРОЕ». Симптомы при инсульте развиваются внезапно, быстро. Это могут быть мгновения при кровоизлиянии в мозг или закупорке мозгового сосуда крупным тромбом. В других случаях симптоматика появляется остро, но не всегда очень выражена вначале и постепенно нарастает с течением минут или даже часов (врачи в таких случаях говорят «инсульт в ходу»). Например, у человека остро возникла лёгкая слабость в руке и в течение трёх часов сила снизилась до полного отсутствия движений в конечности (паралич).

      «НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ». Как вы помните из данных главы об устройстве нашего мозга, все его отделы и структуры выполняют те или иные важные функции, поэтому симптоматика при инсульте будет определяться местом поражения головного мозга. Однако копнём чуть глубже и скажем, что при инсульте наиболее часто поражаются сосуды бассейна средней мозговой артерии. Это одна из самых крупных артерий. Она кровоснабжает строго определённые зоны головного мозга, поэтому и симптомы наиболее часто укладываются в следующий порядок:

      • слабость в одноименной руке и ноге (слева или справа) либо слабость только в руке (изолированно в ноге – характерно для поражения другой артерии – передней мозговой);

      • нарушение чувствительности в одноимённой руке и ноге (слева или справа) либо только в руке (изолированно в ноге – характерно для поражения другой артерии – передней мозговой);

      • асимметрия лица. Лицо становится асимметричным за счёт нижней половины. Один из уголков рта опущен, щека «парусит», особенно если попросить надуть щёки;

      • нарушение речи. При инсульте его вызывает поражение разных структур, поэтому и сами нарушения могут быть различными. Так, человек может совсем перестать говорить или произносить несвязанные слова («словарная окрошка»), плохо говорить (как с набитым ртом), не воспринимать чужую речь.

      Нередко поражаются сосуды, которые участвуют в кровоснабжении ствола головного мозга, мозжечка и затылочных долей (позвоночные артерии и основная артерия). Это может сопровождаться следующими симптомами:

      • сильное, непрекращающееся головокружение (нередкая жалоба, далеко не всегда являющаяся признаком инсульта – часто причина в патологии внутреннего уха, однако дать заключение об этом может только врач-невролог);

      • резко возникшее двоение в глазах;

      • резко возникшее выпадение полей зрения (появление невидимых участков в поле зрения);

      • резко возникшая тошнота, рвота