Ответы на вопросы для устного экзамена по курсу специализации «Психотерапия»: методическое пособие. О. Г. Сыропятов

несколько причин. Точная диагностика предшествует лечению. Чаще всего для лечения используется комбинированный подход, объединяющий биологическое лечение (снотворное средство) и поведенческие методики для обеспечения более долговременных, содействующих сну изменений поведения. Поведенческая терапия должна включать обучение культуре сна и ЭМГ– или ЭЭГ – биологически обратную связь, обучение медитации, обучение правильной релаксации, ограничение сна для тех пациентов, которые проводят в постели 10 ч, чтобы поспать 6 из них, а также специфические когнитивные методики, эффективность которых доказана.

      42. Какие расстройства относятся к расстройствам контроля над импульсами (расстройствам влечений)?

      Расстройства влечений включают: периодическое эксплозивное расстройство, пиромания, клептомания, трихотилломания и компульсивная тяга к азартным играм. Расстройства влечений к алкоголю, аномальное пищевое поведение и злоупотребление слабительными средствами в данной категории не рассматриваются. При расстройствах влечений нарушаются процессы регуляции напряжения (чувство волнения, напряжение или возбуждения перед началом действия; удовольствие, эйфория или облегчение во время действия; дисфория или чувство вины после совершения действия). Другой общей характеристикой данной группы является большая склонность действовать, чем выражать чувства. Наблюдается алекситимия – пациенты с расстройством влечений не знают о своих чувствах и не могут использовать их.