Доктор аннамама, у меня вопрос: как кормить ребенка?. Анна Левадная

которых необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования независимо от того, что происходит с ребенком:

      • кровь в стуле;

      • обесцвеченный стул (белый, серый и т. д.);

      • черный стул.

      Глава 2

      Что вредно и что полезно при кормлении грудью

      Кормление грудью и лекарства

      Как определить, можно ли вам принимать то или иное лекарство, если вы кормите грудью?

      В инструкции к любому препарату есть раздел «Применение при кормлении грудью», где в большинстве случаев написана невнятная и пугающая фраза типа такой: «Исследования в этой группе пациентов не проводились, принимать препарат стоит, только если риски для матери превышают потенциальный риск для ребенка». Что под этим подразумевается на самом деле?

      Дети, беременные и кормящие женщины – это группы людей, на которых практически невозможно провести исследования для доказательства безопасности медицинских препаратов. Таким образом, сотрудники фармацевтической фирмы не могут точно сказать, влияет ли препарат на мать и ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Чаще всего в инструкции можно прочитать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании.

      Исследования о безопасности активных компонентов проводят ВОЗ, Американская академия педиатрии, Mayo Clinic и другие организации, благодаря чему препараты постепенно обновляют информацию о применении и совместимости грудного вскармливания с приемом тех или иных лекарств.

      (!) В большинстве случаев лекарственные препараты, назначаемые матери, разрешены при кормлении грудью, или можно подобрать аналог, безопасный для ребенка, чтобы не отлучать его от груди.

Опасны ли лекарства для ребенка?

      Влияние на ребенка лекарства, которое мама принимает в период грудного вскармливания, зависит от нескольких факторов:

      • от того, насколько легко препарат проникает в грудное молоко;

      • от количества выпиваемого ребенком молока: чем меньше он пьет молока, тем меньшая доза лекарства попадает в организм;

      • от токсичности препарата при попадании в организм ребенка;

      • от возраста ребенка.

      Как правило, с грудным молоком в организм ребенка проникает менее 1–4 % материнской дозы лекарственного препарата. До тех пор пока это количество не превышает 10 % материнской дозы, препарат практически безопасен для ребенка.

Совместимы ли ваши лекарства с кормлением грудью?

      Сейчас доступно несколько сайтов, на которых можно узнать, совместимо ли грудное вскармливание с приемом конкретных препаратов, например:

      • справочная база Национальной библиотеки медицины США (http://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm );

      • справочник ВОЗ (http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf ).

      Но наиболее удобен и прост для родителей испанский ресурс, созданный сотрудниками больницы Марина Альта: http://e-lactancia.org/.