Эта разная медицина. В. Л. Ривкин

Читать онлайн.
Название Эта разная медицина
Автор произведения В. Л. Ривкин
Жанр Медицина
Серия Доктора о медицине
Издательство Медицина
Год выпуска 2011
isbn 978-5-904750-08-4



Скачать книгу

лицо землистого цвета, впавшие глаза – по типу маски Гиппократа, нитевидный пульс, частое поверхностное дыхание, серый налет на языке. Живот вздут, на пальпацию болью не реагирует, симптомов раздражения брюшины нет (уже нет). Картина разлитого запущенного перитонита. При лапаротомии выявлен свободно лежащий в брюшной полости аппендикс, расплавившийся в гное, большая перфорация купола слепой кишки, каловый перитонит. Ну, что было делать? Промыл брюшную полость, ограничил по возможности место перфорации тампонами с мазью Вишневского. Но это не спасло – девочка умерла в тот же день.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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