Инфекционные болезни в практике спортивного врача. Е. Е. Ачкасов

в течение 6–12 месяцев, но с последующим полным выздоровлением. У взрослых больных в исходе заболевания в редких случаях возможно формирование аутоиммунного гепатита или манифестация синдрома Жильбера.

      Профилактика

      Выделяют следующие виды профилактики гепатита А:

      – специфическую;

      – неспецифическую общего плана;

      – неспецифическую профилактику распространения гепатита А в очаге инфекции.

      Специфическая профилактика гепатита А – проведение вакцинации, в том числе по эпидемическим показаниям (см. раздел «Вакцинация»).

      Вакцинация по эпидемиологическим показаниям проводится не позднее 5-го дня с момента выявления больного острым гепатитом А. Вакцинации подлежат контактные лица, ранее не привитые против гепатита А и не болевшие этой инфекцией, даже при отсутствии клинических признаков заболевания.

      Неспецифическая профилактика общего плана включает следующие мероприятия:

      1. Благоустройство мест проживания и временного пребывания (очистка территории, вывоз мусора и т. п.), улучшение санитарно-гигиенических условий быта.

      2. Обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания, в том числе создание условий, гарантирующих соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации продуктов питания.

      3. Обеспечение повсеместного и постоянного выполнения санитарно-гигиенических норм и правил, санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах.

      4. Соблюдение правил личной гигиены (например, регулярное мытье рук безопасной водой).

      5. Гигиеническое воспитание.

      Неспецифические меры профилактики распространения гепатита А в очаге инфекции:

      1. Максимально быстрая госпитализация заболевшего.

      2. После изоляции больного – проведение комплекса противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заражения окружающих, в том числе текущей и заключительной дезинфекции.

      3. Установление лиц, имевших контакт с больным, и организация их наблюдения в течение 35 дней со дня разобщения с больным (ежедневное медицинское наблюдение за контактными лицами включает: опрос, измерение температуры тела, наблюдение за цветом склер и кожных покровов, окраской мочи, размером печени и селезенки, клинико-лабораторное обследование).

      4. Диспансерное наблюдение за переболевшими острым гепатитом А (заключается в активном наблюдении за состоянием здоровья лица, находящегося на диспансерном учете; предусматривает проведение врачебных осмотров и специальных исследований – рентгенологических, лабораторных и др., с периодичностью, зависящей от характера заболевания и уровня компенсации нарушений здоровья у данного лица или от особенностей условий его труда).

      2.3.2.