Самый нужный справочник по современным лекарствам и медицинским анализам. Людмила Лазарева

преимущественно, фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах производятся яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов.

      Основными эстрогенами являются эстрадиол, эстриол и эстрон. Существуют синтетические эстрогены (этинилэ-страдиол, местранол и др.).

      Показания. Применяются в клинической практике после удаления яичников и при других патологических состояниях в составе заместительной терапии.

      Женские половые гормоны. Гестагены (прогестины)

      Основной гестагенный гормон – прогестерон. Есть также синтетические аналоги: медроксипрогестерон, мегестрол, дидрогестерон, ципротерон, левоноргестрел, дезогестрел, норэтистерон, дроспиренон и др.

      Основная роль гестагенов у женщин заключается в обеспечении наступления и затем в поддержании беременности (гестации).

      Показания. С целью контрацепции, как в качестве монокомпонентных препаратов, так и в комбинации с эстрогенами. Также данная группа может быть эффективна при невынашивании беременности, заместительной гормональной терапии и некоторых других гормонзависимых заболеваниях.

      Гормональные контрацептивные препараты

      Подразделяются на:

      1. Комбинированные контрацептивы, содержащие эстрогеновый и гестагеновый компоненты.

      2. Монокомпонентные препараты («мини-пили»), содержащие в своем составе только гестаген.

      3. Посткоитальные контрацептивы, используемые для предотвращения беременности в первые 72 ч после незащищенного полового акта.

      Комбинированные контрацептивы

      Монофазные комбинированные контрацептивы (диане-35, жанин, ярина и др.) содержат постоянную дозу эстрагена и гестагена; в двухфазных контрацептивах (антеовин и др.) содержание эстрогена не изменяется, а доза гестагена увеличена во второй фазе цикла; в трехфазных контрацептивах (триквилар, тримерси и др.) содержание эстрогена не изменяется, а доза гестагена увеличивается ступенчато.

      Показаниями к назначению в ряде случаев могут являться нарушения менструального цикла.

      Гестагенные контрацептивы

      Препараты (экслютон, чарозетта и др.) содержат только гестагены и отличаются от комбинированных эстроген-гестагенных средств, при их использовании овуляция сохраняется.

      Показания. Для послеродовой контрацепции у кормящих женщин, чистые гестагены не влияют на количество и качество материнского молока, на продолжительность лактации. Женщины в позднем репродуктивном возрасте и курящие женщины могут применять монокомпонентные гестагенные контрацептивы.

      Посткоитальные контрацептивы

      Для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Из-за риска развития осложнений не может быть рекомендован как постоянное предохранение даже при редких половых актах. Можно не чаще, чем раз в полгода, под контролем врача.

      Для экстренной гормональной контрацепции применяют:

      1) комбинированные эстроген-гестагенные