Мотивационное консультирование. Как помочь людям измениться. Уильям Р. Миллер

Считаете ли вы, что играете слишком много?

      КЛИЕНТ: Возможно.

      КОНСУЛЬТАНТ: Какая игра вам нравится больше всего?

      КЛИЕНТ: Блэк-джек.

      КОНСУЛЬТАНТ: Вы обычно выпиваете во время игры?

      КЛИЕНТ: Обычно да.

      КОНСУЛЬТАНТ: Возникали ли у вас серьезные долги, связанные с игрой?

      КЛИЕНТ: Да, один или два раза.

      КОНСУЛЬТАНТ: Как глубоко вы залезли в долги?

      КЛИЕНТ: Однажды я занял восемь тысяч, чтобы выплатить долг.

      КОНСУЛЬТАНТ: Вы женаты?

      КЛИЕНТ: Нет, я разведен.

      КОНСУЛЬТАНТ: Как давно вы развелись?

      КЛИЕНТ: Два года назад.

      Такое может произойти очень легко, однако этот шаблон общения содержит некоторые проблемы. Во-первых, он учит человека давать краткие ответы вместо проработки, необходимой для МК. Во-вторых, он дает установку на активного специалиста и пассивного пациента. Он почти не дает людям возможности исследовать собственную мотивацию и готовность к изменяющему разговору. Участие клиента в данном разговоре большей частью ограничено ответами на вопрос консультирующего. Во время такого обмена у клиента фактически не остается шанса вовлечься в изменение. Он также создает предпосылки следующего препятствия для совместных отношений – ловушки эксперта.

      Ловушка эксперта

      Череда задаваемых вопросов не только свидетельствует, что «Я тут все держу под контролем», но и устанавливает имплицитное ожидание того, что, раз вы собрали достаточно информации, у вас должны быть и ответы. Как было упомянуто в Главе 3, такой подход применим в неотложной помощи. Вы приходите к врачу с жалобами на больное горло, врач проходит по хорошо отрепетированному дереву принятия решений, задавая вопросы относительно симптомов, требующие коротких ответов, и через 5 минут у вас есть готовый рецепт или, по крайней мере, совет, что вам нужно предпринять. Обе стороны исходят из установки неравенства силы в отношениях. Однако экспертная роль шаблона «получение информации – выдача ответа» работает не так хорошо, когда вопрос касается личного изменения. Этот шаблон создает предпосылки разочарования для консультанта и для клиента. Правило «просто сделай это» редко эффективно само по себе, а консультант впоследствии испытывает фрустрацию: «Я говорю, говорю, говорю, но они все равно не меняются!» Частью МК является понимание, что у вас не будет ответов на вопросы клиентов без их сотрудничества и опыта.

      Экспертная роль работает не так хорошо, когда вопрос касается личного изменения.

      Ловушка преждевременного фокуса

      Третий возможный путь к ранней потере интереса – это ловушка преждевременного фокуса. Основная проблема заключается в фокусировании до этапа вовлечения, попытка решить проблему до установления рабочего сотрудничества и согласования общих целей. Вы хотите поговорить об определенной проблеме, а клиента волнует совсем иная тема. Данная ситуация была одной из общих причин