Общая патологическая анатомия: конспект лекций для вузов. Г. П. Демкин

при демаркационном воспалении происходит усиленная эмиграция лейкоцитов, возникает гнойное размягчение, ведущее к отграничению некротического фокуса от окружающих тканей. Это называется секвестрацией, а обособленный мертвый участок – секвестром. Вокруг секвестра развивается грануляционная ткань, из которой образуется капсула.

      При омертвении в наружных частях тела может произойти полное отторжение их от организма – мутиляция.

      Значение некрозов заключается в том, что омертвевшие участки перестают функционировать.

      Некрозы в сердце и головном мозге нередко приводят к смерти. Всасывание продуктов тканевого распада вызывает отравление организма (аутоинтоксикацию). При этом могут быть очень тяжелые нарушения жизнедеятельности организма и даже смерть.

      Лекция 3. Дистрофии

      1. Определение, этиология, классификация, общая характеристика

      2. Белковая дистрофия (диспротеинозы), ее сущность и классификация

      3. Внутриклеточные диспротеинозы, их характеристика, исход и значение для организма

      4. Внеклеточные и смешанные диспротеинозы

      5. Нарушение обмена хромопротеидов (пигментов). Экзогенные и эндогенные пигменты

      1. Определение, этиология, классификация, общая характеристика

      Под дистрофией (дегенерацией, перерождением) понимают патологические изменения в органах, возникающие в результате нарушения в них обмена веществ. Это качественные изменения химического состава, физико-химических свойств и морфологии клеток и тканей организма, связанные с нарушением обмена веществ.

      Дистрофии относят к повреждениям, или альтеративным процессам: это изменение структуры клеток, межклеточного вещества, тканей и органов, которое сопровождается нарушением их жизнедеятельности. Эти изменения как филогенетически наиболее древний вид реактивных процессов встречается на самых ранних этапах развития живого организма.

      Повреждения способны вызвать самые разнообразные причины. Они воздействуют на клеточные и тканевые структуры непосредственно или через гуморальные и рефлекторные влияния. Характер и степень повреждения зависят от силы и природы патогенного фактора, строения и функции органа, а также от реактивности организма. В одних случаях возникают поверхностные и обратимые изменения, касающиеся ультраструктур, а в других – глубокие и необратимые, которые могут завершиться гибелью не только клеток и тканей, но и целого органа.

      В основе дистрофии лежит нарушение метаболизма клеток и тканей, ведущее к структурным изменениям.

      Непосредственной причиной развития дистрофий могут служить нарушения как клеточных, так и внеклеточных механизмов, обеспечивающих трофику:

      1) расстройство ауторегуляции клетки (токсин, радиация, отсутствие ферментов) приводят к дефициту энергии и нарушению ферментативных процессов в клетке;

      2) нарушение работ транспортных