Медико-социальная реабилитация. С. В. Шмелева

в обществе (рост удельного веса лиц пожилого и старческого возраста);

      – ухудшение состояния здоровья населения (рост хронических заболеваний с длительным ограничением определенных возможностей жизнепроявления и дееспособности);

      – осложнение условий жизни (урбанизация, частые поездки в транспорте, малочисленные семьи и др.), предъявляющих высокие требования к здоровью при само- и взаимообслуживании.

      В медицинской реабилитации выделяют три или четыре этапа.

      При трехэтапной реабилитации используют специализированный стационар; реабилитационный центр или санаторий; отделение реабилитации поликлиники, при четырехэтапной – специализированная бригада скорой помощи; травматологический стационар; стационарный центр реабилитации; отделение реабилитации поликлиники.

      Длительность реабилитационного процесса определяется потребностью в каждом конкретном случае – от нескольких недель до многих лет. Реабилитацию можно считать завершенной только тогда, когда личность во всем многообразии ее социальных отношений достигла уровня максимально возможного и приближенного к доболезненному. Эффективность реабилитации повышается, когда она проводится в коллективе – в реабилитационном центре, общественных организациях, а для детей – в дошкольных и образовательных учреждениях с интегративными формами обучения.

      Медицинская реабилитация

      Все построение реабилитационных мероприятий должно быть таким, чтобы включать самого пациента в лечебно-восстановительный процесс, вызывать у него стремление к саморазвитию и самостоятельности, максимально привлекать к участию в восстановлении утраченных функций или социальных связей, трудовых, семейных и др.

      Итоги реабилитации и оценка степени восстановления могут быть оценены по четырехбалльной шкале: полное, частичное восстановление; без изменения от исходного уровня; ухудшение. Согласно материалам Международного отдела разработана шкала динамики восстановления и возможных исходов заболеваний и оценки функциональных возможностей:

      • Восстановление функциональной способности в той или иной степени.

      • Полное восстановление.

      • Частичное восстановление.

      • Компенсация при ограниченном восстановлении функций и отсутствии восстановления.

      • Замещение (ортопедическое или хирургическое) при отсутствии восстановления.

      • Восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни.

      • Воспитание готовности к труду и бытовой деятельности.

      • Трудотерапия.

      • Вовлечение в трудовой процесс – определение пригодности к трудовой деятельности, переподготовка.

      • Диспансерное обслуживание реабилитируемых.

      Изучение ближайших и отдаленных результатов реабилитационных мероприятий позволяет планомерно и эффективно вести весь процесс