Психотерапия при болезни Паркинсона. Дарья Владимировна Стрекалина

ию качества жизни пациента.

      Психологические симптомы при болезни Паркинсона

      – Депрессия

      – Депрессия встречается у 40–60% пациентов с болезнью Паркинсона. Она может быть вызвана как нейрохимическими изменениями в мозге, так и реакцией на осознание заболевания и ухудшение двигательных функций.

      – Симптомы: апатия, утрата интереса к жизни, чувство безысходности.

      – Важно: депрессия может проявляться даже до появления двигательных симптомов.

      – Тревожные расстройства

      – Тревога и панические атаки нередко сопровождают болезнь Паркинсона, особенно в ситуациях неопределённости или социальной активности.

      – Симптомы: чрезмерное беспокойство, нервозность, напряжённость.

      – Часто тревога усиливается при «выключениях» (off-периодах), когда действие препаратов ослабевает.

      – Когнитивные нарушения

      – Пациенты могут испытывать сложности с концентрацией, запоминанием информации и принятием решений. В тяжёлых случаях развивается деменция.

      – Симптомы: забывчивость, снижение скорости мышления, трудности с планированием.

      – Психозы и галлюцинации

      – Иногда у пациентов возникают зрительные галлюцинации или параноидные идеи, чаще на фоне приёма препаратов.

      – Эмоциональная нестабильность и апатия

      – Апатия, которая часто путается с депрессией, проявляется отсутствием мотивации и интереса, но без выраженных негативных эмоций.

      Причины психологических изменений

      – Нейрохимические изменения: снижение уровня дофамина, серотонина и норадреналина.

      – Реакция на осознание заболевания: чувство потери контроля над телом и жизнью.

      – Социальная изоляция: стеснение из-за двигательных нарушений.

      – Побочные эффекты медикаментов: препараты могут вызывать изменения настроения и психозы.

      Роль психотерапии при болезни Паркинсона

      – Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

      – КПТ помогает справляться с депрессией и тревожными расстройствами, формируя более позитивные модели мышления и поведения.

      – Психоэмоциональная поддержка

      – Психотерапия помогает пациентам принять диагноз и снизить уровень стресса, связанного с хроническим заболеванием.

      – Поддержка для членов семьи

      – Родственники пациентов также нуждаются в психологической помощи для эффективного ухода и преодоления эмоциональных трудностей.

      – Групповые терапии

      – Взаимодействие с людьми, которые сталкиваются с похожими трудностями, снижает чувство изоляции и поддерживает эмоциональное состояние.

      Психологические рекомендации для пациентов и их семей

      – Фокус на эмоциональном благополучии

      – Поддержание позитивного настроя и работа над принятием своего состояния способствует улучшению психического здоровья.

      – Физическая активность

      – Упражнения помогают не только поддерживать двигательную функцию, но и снижают уровень депрессии.

      – Обучение самопомощи

      – Осознание своих триггеров стресса и работа с техникой осознанности (mindfulness) могут уменьшить тревогу.

      – Социальная активность

      – Сохранение связей с семьёй и друзьями предотвращает изоляцию.

      – Участие в терапевтических группах

      – Групповая поддержка даёт чувство принадлежности и понимания.

      Методы психотерапии при болезни Паркинсона

      Болезнь Паркинсона затрагивает не только двигательную сферу, но и эмоционально-психическое состояние человека. Психотерапия играет важную роль в поддержке пациентов, помогая справляться с депрессией, тревогой, социальной изоляцией и когнитивными нарушениями. Важно учитывать особенности заболевания, чтобы подобрать эффективные терапевтические методы.

      1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

      Цель: изменение негативных мыслительных шаблонов и поведения пациента для улучшения эмоционального состояния.

      Применение:

      – Работа с депрессивными и тревожными мыслями.

      – Формирование навыков совладания с чувством беспомощности и утратой контроля.

      – Развитие стратегий управления стрессом.

      Техники:

      – Переписывание негативных убеждений («Я больше ничего не могу» на «Я могу адаптироваться к изменениям»).

      – Выработка позитивного взгляда на собственные возможности.

      2. Терапия осознанности (Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR)

      Цель: развитие навыков концентрации на текущем моменте и принятие сложных эмоций